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胆管结石与胆管炎

2016-08-20 互联网 A +

胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成,是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或瘢痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。胆管狭窄近端被动扩张,内压增高。临床上患者常出现右上腹绞痛、发冷、发热、黄疸夏科(Charcot )三联征。感染严重可出现休克和精神异常(Reynold 五联征),症状反复,久之出现胆汁性肝硬化,继而出现门静脉高压症。胆石症是我国常见病,国人发病率在10%左右,胆管结石在中南和东北地区发病率高,尤其农村地区,该病的发生与胆道蛔虫、胆道感染及胆道梗阻有关。近几年对该病的治疗取得了一定的进展,包括中西医结合排石、内镜切开取石等,但直至今天,外科手术仍是该病主要治疗手段。

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