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急性胆源性胰腺炎的鉴别诊断有哪些

2016-08-28 互联网 A +

  对于急性胆源性胰腺炎,作为胰腺炎的一种类型,合理的鉴别才能够很好的区分其是否是由于胆囊病变而引起的疾病。那么,针对急性胆源性胰腺炎,到底有哪些针对性的检查鉴别方法,下面就详细讲述一下。

  1.本病常有低血容量性休克及合并感染因此,白细胞计数大多增高,血红蛋白和血细胞比容增加,二氧化碳结合力降低。血糖在发作早期增高,持续数小时至数天。

  2.腹腔穿刺 急性坏死型胰腺炎时,腹腔穿刺常可抽到混浊液,且可能见脂肪小滴,并发感染时可呈脓性。腹腔液淀粉酶常增高,往往高于血清淀粉酶,且持续时间也比血清淀粉酶长2~4天。

  3.腹部平片 急性胰腺炎病人中有2/3可显示异常。具体表现有:胰腺阴影增大,边缘不清,密度增高,局限性肠麻痹,横结肠截断征(仰卧位时可见结肠的肝曲、脾曲充气,而横结肠中段无气)。

  4.胸部透视 可见左侧膈肌升高,中等量左胸腔积液,或左下肺不张。

  5.B型超声检查 可发现胰腺弥漫性肿胀、增大,轮廓线略呈弧状膨出。阳性率可达45%~90%,并可发现胆道疾患。

  6.CT检查 是现代灵敏的非侵入性诊断方法,70%~90%的病人有不正常表现:局灶性或弥漫性胰腺增大,密度不均,外形不规则,胰腺或胰腺周围液体积聚等。

  只要能够找到合理的鉴别检查方法就能够很好的诊断出疾病,针对性的采取治疗和预防并发症。早发现早治疗始终是不变的真理。很多人不能够很好的重视检查诊断,只是凭借一些经验性的总结来诊断鉴别,这往往是不对的,也很容易造成误诊。

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