1.急性菌痢与以下疾病鉴别: (1)急性阿米巴痢疾 (2)细菌性食物中毒:有集体进食同一食物及在同一潜伏期内集体发病的病史,有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎表现,确诊有依赖于从患者呕吐物、粪便及可疑食物中检出同一病原菌。 此外急性菌痢应与其他肠道感染、急性肠套叠、急性坏死出血性小肠炎等鉴别。 2.中毒性菌痢需与乙脑鉴别。 3.慢性菌痢需与直肠结肠癌、慢性血吸虫病及非特异性溃疡性结肠炎等疾病鉴别。