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畸形性骨炎典型症状

心力衰竭 嗜睡 轻瘫 脑积水 骨质疏松 骨痛 骨盆痛 耳聋 出生时小头

症状内容

本病大约有10%~20%的患者并无临床症状,往往在因其他疾病行X线检查时偶然发现,有症状的患者主要有以下的表现:

1.疼痛,骨畸形变和骨折 疼痛为本病的主要主诉,近80%的病例表现为疼痛,其中又有近一半病例表现为关节痛,关节痛为本病最常见的并发症,由骨关节炎所致,常见于膝关节,髋关节和脊柱,约17%的患者表现为单骨性,主要在胫骨和髂骨,或者为多骨性,后者的症状常较前者危险,一般为钝痛 或烧灼样痛,以夜间和休息时明显,偶为锐痛或放射样痛,负重可使下肢,脊柱和骨盆痛 加重。

本病可累及人体的任何骨骼,最常累及的骨骼依次为骨盆,腰椎,股骨,胸椎,骶骨,颅骨,胫骨和肱骨等,四肢长骨的畸形变可引起骨的弯曲,导致继发性骨关节炎,发生在面骨的畸形变可能并不明显,但也可导致牙齿的拔除,义齿安装困难等,颅骨累及时可引起耳聋 和脑神经损伤,颅底骨受累后可引起扁颅底,颅底内隐,脑积水 ,椎基底动脉供血不足等,脊柱累及可引起脊索损伤,神经根压迫症状和马尾综合征等。

本病病变处骨质变脆,可自发性或轻微外伤后引起骨折,尤其在四肢长骨,常为横断性骨折。

2.血管形成 病变处骨和皮肤的血管过度增生使局部温度升高,颅骨病变处过度形成的血管可从颈外动脉获取血液,使颞浅动脉变粗屈曲,引起大脑供血不足(血管窃血综合征),可表现为嗜睡 ,孤僻和淡漠等,同样,如血管窃血综合征发生在椎动脉则可导致下肢轻瘫 和侧瘫,当本病累及的骨骼范围超过全身骨骼的35%时,可引起高排血量的充血 性心力衰竭 ,此种情况并不常见。

本病的确诊主要依靠临床表现,实验室检查和影像学检查。

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