铁中毒典型症状

黄疸 含铁血黄素沉着症 肝衰竭 肝功能异常 腹泻 腹痛 恶心 低血压 代谢性酸中毒 白细胞增多

症状内容

误服大量铁剂，发生铁中毒的过程可以分为五期：

①在误食铁剂30分钟后到2小时，由于铁对胃肠粘膜的刺激作用，发生局部坏死和出血，导致出血性胃肠炎，临床表现恶心 ，呕吐，腹痛 ，腹泻 ，呕血，血性粪便，并可发生严重低血压 ，休克 和昏迷 ，此期约可持续4～6小时。

②继后2～6小时为无症状期，病人表面现象较好，此时铁聚集于线粒体和各器官中。

③在内服大量铁剂约12小时以后，由于铁剂导致细胞损伤，因而发生低血糖和代谢性酸中毒 ，同时可有发热，白细胞增多 和昏迷等，患儿出现迟发性休克，此时血清铁可高达89.5μmol/L（500μg/dl）以上。

④内服铁剂2～4天后发生肝，肾损害 ，出现肝大，黄疸 ，肝功能异常 以至肝衰竭 ，血尿 ，尿中有蛋白及管型。

⑤食入铁剂2～4周以后常因瘢痕形成而残存幽门狭窄 。

若长期内服大量铁剂，可能引起肺，肝，肾，心，胰等处的含铁血黄素沉着症 ，并可导致栓塞性病变和纤维变性。