药物治疗 手术治疗 康复治疗
1.纠正水、电解质和酸碱平衡失调。
2.营养支持治疗。
3.输血纠正贫血。
4.抗生素治疗。
5.瘘口及其周围充分引流。
6.经过一段时间(2-3周)瘘口引流,瘘管已形成后,采用瘘口堵塞疗法。
7.瘘口周围皮肤有糜烂时,可涂以氧化锌软膏保护。
瘘口周围组织形成脓肿者应切开引流。
8.手术治疗:适用于唇状瘘。伴有远端肠道梗阻的肠瘘。瘘管周围疤痕组织过多,瘘管内已有上皮增生或瘘管周围有异物存留者。多发性瘘。继发于胃肠道特殊病变如癌肿、结核或局限性肠炎等的肠瘘。经全身和局部治疗不能治愈者,或肠内容物每日排出量大于500ml的肠瘘。
手术方法包括:瘘管切除。瘘口单纯缝合修补术。部分肠切除与肠吻合术瘘口上、下肠襻间的短路吻合术、瘘口的贴补术或瘘口肠吻合术。
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