上睑下垂 2003-8-2012:33:56上睑下垂是多种原因引起的提上睑肌和苗勒氏肌功能不全或丧失，而使睑裂变窄的一种异常状态。上睑下垂临床上分为先天性和后天性两种。先天性为提上睑肌残缺或神经核发育不全所致，生后即有，多为双侧性，有遗传因素，多为常染色体显性遗传。后天性根据病因不同又分为神经麻痹性、肌原性、机械性及外伤性上睑下垂四种。睑下垂患者轻者可遮盖部分瞳孔，重者睑裂消失，不仅有碍美观且影响视力，先天性者还可致弱视。为了克服视力障碍，患者须紧缩额肌，皱额耸肩以提高上睑位置，严重者需仰头甚至用手指抚起上睑方能视物临床表现：1.睑裂缩小；2.可有视力下降，上睑部分或全部遮盖角膜。诊断依据1.先天性睑下垂：生后即有，多为双侧，可伴有其他先天异常；2.麻痹性睑下垂：为动眼神经麻痹所致，多为单眼，常合并动眼神经支配的其他眼肌麻痹；3.交感性睑下垂：为苗勒氏肌的功能障碍或因颈交感神经受损所致；4.肌原性睑下垂：多见于重症肌无力，常有全身随意肌容易疲劳的现象，但有仅表现在眼外肌者，新斯的明试验阳性；5.机械性睑下垂：由眼本身的病变、如眼睑肿瘤、严重沙眼等所致；6.外伤性睑下垂：有外伤史。治疗原则：1.先天性睑下垂手术治疗为主；2.后天性睑下垂首先治疗病因，一般半年到一年睑下垂不能恢复者可考虑手术矫正。用药原则：1.术后一般选用“Ａ＋Ｂ”；2.非手术一般根据病因而具体用药。辅助检查：1.先天性患者通过病史及检查”Ａ“即可确诊；2.后天性患者可通过病史及针对原发病进行检查，如神经系统的检查；3.疑有颅内病变者可考虑“Ｃ”检查。疗效评价：1.治愈：伤口愈合，双侧者术后平视上睑缘遮盖角膜上缘不超过３ｍｍ；单侧者术眼与健眼上睑位置基本对称或相差不超过２ｍｍ。2.好转：伤口愈合，睑下垂部分矫正但未达到以上标准。3.未愈：伤口未愈合并继发感染，睑下垂矫正术失败，睑下垂未矫正【相关论坛】【打印】【关闭窗口】
上睑下垂按其原因可分为先天性和后天性两类。眼睑皮肤的下垂，以及睫毛的垂直向下，可遮盖部分瞳孔，造成眼前的灰暗及视物不清，视物疲惫，长期如此，会影响人的心情，使人情绪低落，不愿与人交往。上眼皮下垂会使眼睛常常呈现出眼皮沉重，张不开的状态，留给人则是无精打采的感觉。 上睑提肌的功能部分或全部丧失，可造成睁眼障碍，就形成了上睑下垂。通过额肌悬吊、提上睑肌缩短术等手术，可以矫正。 矫正上睑下垂常用术式： （1）上睑下垂矫正之提上睑肌缩短术: 此法仅限于提上睑肌有部分功能的轻、中度的上睑下垂，如提上睑肌功能较差（提上睑肌肌力不足5mm），进行提上睑肌缩短或再加肌止缘前移，手术效果可能不理想，如该肌功能完全缺失，则更难奏效，勉强进行大量肌缩短，术后会导致严重睑闭合不全、复视等严重并发症。 （2）上睑下垂矫正之额肌提吊术: 上睑下垂矫正之额肌提吊术有两种方式：一种是利用各种材料或组织的帮助将睑板和额肌联结起来，间接利用额肌肌力，矫正上睑下垂。 另一种方法是直接利用额肌，作成额肌瓣，下移与上睑板缝合固定，直接用额肌肌力提上睑矫正睑下垂，称为额肌肌瓣直接悬吊术，这一方法不用通过中间联结物起作用，避免了间接利用额肌的缺点，适用于额肌功能良好，先天性或后天性上睑下垂，尤其对严重的上睑下垂效果好，亦可用于其他手术方法矫正上睑下垂失败的病例。 上睑下垂术前注意事项： 1、上睑下垂手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能降低; 2、患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认手术方案; 3、上睑下垂手术前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症; 4、上睑下垂术前不要化妆; 5、女性要避开月经期。 上睑下垂术后注意事项： 1、上睑下垂术后7天之内尽量避免手术部门沾水; 2、保证上睑下垂手术部位清洁; 3、避免进食刺激性食物如辣椒等; 4、严格遵守医生嘱咐服药及复诊。 矫正上脸下垂，注意术前术后该干什么。（信息来源：网站转载）（编辑：xhhdm）相关信息更多...・泰州市第四人民医院倪建同・京大学人民医院赵明威・四川大学华西医院眼科・贵阳医院眼科・昆明普瑞眼科医院热点图说更多...眼科疾病专题・玻璃体内注气术治疗视网膜脱离・常饮葡萄酒老来不得白内障・青光眼患者要讲究睡姿・单纯疱疹病毒性角膜炎的发病机理・电脑键盘传染红眼病・全面解析远视眼・两小方帮你应对散光・婴儿期可预测近视眼・冬季更要预防青光眼咽喉科疾病・咽部异物该怎么应急・咽扁桃体肥大的治疗方法・食疗方治疗声带息肉・咽部狼疮的诊断・多吃梨可以预防鼻咽癌・慢性喉阻塞怎么治疗・咽囊炎的临床分析・白喉的防治措施・
上睑下垂的分类可以分为先天性的和后天性的，先天性的就是一出生就有的，一般是双侧下垂，而且经常会伴有别的眼部异常，如内眦赘皮、小睑裂、斜视等。
如果上睑提的功能部分或全部丧失，可造成睁眼障碍，就形成了上睑下垂。通过额肌悬吊、提上睑肌缩短术等手术，可以矫正。
上睑下垂的诊断方法，
[眼科]关于上睑下垂
医学动态,上睑下垂为何故,重症肌无力
上睑下垂
上睑下垂是指由于提上睑肌功能减弱或丧失，患者平视时上睑不能充分提起，睑缘遮盖部分或全部瞳孔。患者需借助额肌过度收缩和昂头姿势以增大视野，形成一种特殊面容和姿态，额部皱纹加深，眉毛上抬，甚至颈部肌肉和颈
有些女性因为上睑下垂而开始自暴自弃。因为上睑下垂是一种十分有碍于面部美观的疾病。因此大家都十分的关心上睑下垂的治疗方法有什么，其实，因为，每个人的上睑下垂的病因不同，所要使用的上睑下垂的治疗方法也是不
