色素异常的发生机理较为复杂有些色素性皮肤病 是因遗传因素引起;有些则因继发因素所致;有的则原因尚未明确。本章按其病因分类有几种解释。
一、以黑色素增加为主的色素沉着
1、遗传因素
雀斑 遗传性对称性色素异常症 、种族性黑皮病、着色于皮病等
2、内分泌因素
妊娠黄褐斑 、阿狄森病、甲状腺功能亢进肢端肥大症 、库欣综合征 、黑棘皮病等
3、物理机械、化学性刺激
晒斑温热 、机械性刺激引起的色素沉着斑、焦油黑变病瑞尔黑变病 、砷剂黑变病、药物性色素沉着等
4、炎症的色素沉着
扁平苔燕慢性湿疹 产经性皮炎、皮肤淀粉样变、固定性药疹 红斑 狼疮、癌疹样皮炎、天疤疮 角层下脓皮病、色素性等麻疹 、化妆皮炎
5、全身性疾病
(1)慢性感染：疟疾 黑热病 、血吸虫病 、结核等
(2)肿瘤性疾病：淋巴瘤 恶痛质、异位ACTH综合征 、黑素瘤等
(3)神经系统疾病：间脑及黑质受累的疾病肝豆状核变性 、室管膜瘤、精神分裂症 等
(4)结缔组织病：系统性硬皮病 皮肌炎 、系统性红斑狼疮 。
(5)慢性肝肾疾病，贫血 可表现色素沉着。
(6)维生素缺乏：维生素A缺乏维生素B;和叶酸缺乏、落酸缺乏、维生素C缺乏
二、以黑色素细胞数目增加为主的色素沉着
1、遗传因素
黑皮病抵啡斑肢端色素沉着、黑子、口周黑子病等
2、病类
色德良性幼年黑素瘤 先天性色瘟神经皮肤黑变病、蓝病、兽皮德等
3、先天性或原因不明
Albright办综合征蒙古斑、太田病伊藤痣 、恶性雀斑样清黑色素瘤 。
三、内源性非黑素色素沉着
1、血原性色素沉着紫癫红细胞自身敏感、进生性色素性紫摊 性皮肤病色素性紫癫性苔薛样皮肤病、红组病、肢端青紫症网状青斑 。
2、黄色素沉着
胡萝卜素血症褐黄病 、黄疽。
四、外源性色素沉着
1、金属色素沉着
金银、铅、汞化合物引起的色素沉着斑
2、异物色素沉着
文身爆炸粉粒沉着症。
