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外伤性搏动性眼球突出的可脱性球囊栓塞...

目的探讨外伤性搏动性眼球突出(颈动脉海绵窦瘘)使用可脱性球囊介人手术栓塞治疗的方法、结果和技术特点.方法分析应用可脱性球囊栓塞治疗的外伤性颈动脉海绵窦瘘 19例,数字影像监测下采用可脱性球囊闭塞瘘口或闭塞患

何为间歇性眼球突出症?

 血管性疾病引起眼球突出者较少见。间歇性眼球突出症(intermittentexophthalmos)多为单侧性,左眼发病率高于右眼,男性病人比较多见。  症状诊断:  1、一时性眼球突出为本病重要特征,其突出程度可随头位的变化而增减,持续时间不等,常发作或偶然发作。病人在低头、用力呼气、压迫颈静脉或颈向旁扭转时,都能激起一时性眼球突出,同时也显示:上睑下垂、睑肿胀、球结膜充血水肿、瞳孔散大、视网膜静脉曲张、视乳头境界模糊、眼球运动障碍和眼压升高。  2、发作时眼部有紧张感、偶有复视及暂时视力减退,并有眩晕,头痛、恶心、呕吐和耳鸣等全身症状或同侧颞、面部静脉扩张。  3、发作过后,眼球恢复原位,以上诸症状全部消退,但常显示眼球内陷,乃因血管扩张、眶内脂肪组织长期被压迫引起萎缩之故。  对于本症没有什么特效疗法。严重者可考虑手术切除曲张的静脉或作静脉结扎,但术后可出现眼外肌麻痹等后遗症。为防止发作,勿压迫颈静脉,衣领不可过紧,不可低头作过重的体力劳动,发作时宜采取平卧位。

间歇性眼球突出症

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 疾病大全搏动性眼球突出症作者: 点击:更新日期:2009-8-1721:03:36 (一)搏动性,眼球突出症病因搏动性眼球突出症(pulsatingexophthalmos)常见于颈内动脉与海绵窦血管瘘,因颈内动脉通过海绵窦,为发生动静脉瘘的常见部位。此病发生原因可分为二类:1、损伤性:见于颅底骨折或穿通伤。2、特发性:较少见,发生于先天性或后天性颈内动脉瘤或动脉硬化病人,多为单侧性。(二)搏动性,眼球突出症临床表现 1、患侧眼球突出,随脉搏而搏动并伴有杂音。2、以指压迫眼球或同侧颈总动脉能使突眼消减。3、眼睑及结膜肿胀充血,有复视。4、第V颅神经第一支受累时,可引起麻痹性角膜炎。5、由于静脉曲张,在眶上方及内侧可触及一团柔软的肿团。6、眼底检查常发现视乳头水肿、视网膜静脉纡曲扩张及视网膜出血。视力下降的程度不等。7、本病骤然发病,患侧头部及眼后部疼痛,病人常主诉能听到连续不断的隆隆声,检查者如将听诊器放于眼上及眶部也能听到同样声音。(三)搏动性,眼球突出症诊断在具有外伤史、搏动和杂音的突眼病例,诊断较易。当有第Ⅲ、VI、Ⅴ颅神经麻痹引起复视时,颈内动脉与海绵窦血管瘘的可能性很大。动脉造影有助于诊断及确定病变部位。在眶顶穿破,脑组织脱入眶内所引起的突眼易与本症相混淆,头部X线拍片或CT检查,可为鉴别提供可靠依据。另外还应注意与眶内含有丰富血管的肿瘤相鉴别。一般血管性肿瘤起病缓慢。(四)搏动性,眼球突出症治疗现多采用结扎患侧的颈内动脉或颈总动脉手术疗法,以降低动脉内压力。治疗时应请脑外科会诊,由脑外科医生进行手术。药物治疗效果都不令人满意。 专家在线就诊绿色通道三十七位专家庭7×24小时为您服务您的姓名:您的性别:先生女士您的邮箱:联系电话:详细内容:

什么是搏动性眼球突出症

搏动性眼球突出症的病因,搏动性眼球突出症的症状

搏动性眼球突出症

搏动性眼球突出症(pulsatingexophthalmos)常见于颈内动脉与海绵窦血管瘘,因颈内动脉通过海绵窦,为发生动静脉瘘的常见部位。此病发生原因可分为二类:1.损伤性:见于颅底骨折或穿通伤。2.特发性:较少见,发生于先天性或后天性颈内动脉瘤或动脉硬化病人,多为单侧性。  搏动性眼球突出症1.患侧眼球突出,随脉搏而搏动并伴有杂音。  搏动性眼球突出症2.以指压迫眼球或同侧颈总动脉能使突眼消减。  搏动性眼球突出症3.眼睑及结膜肿胀充血,有复视。  搏动性眼球突出症4.第V颅神经第一支受累时,可引起麻痹性角膜炎。  搏动性眼球突出症5.由于静脉曲张,在眶上方及内侧可触及一团柔软的肿团。  搏动性眼球突出症6.眼底检查常发现视乳头水肿、视网膜静脉纡曲扩张及视网膜出血。视力下降的程度不等。  搏动性眼球突出症7.本病骤然发病,患侧头部及眼后部疼痛,病人常主诉能听到连续不断的隆隆声,检查者如将听诊器放于眼上及眶部也能听到同样声音。搏动性眼球突出症疾病概述  海绵窦血栓形成是一种严重的化脓性血栓性静脉炎,可为全身败血症的一部分表现。病因病理  本病除颅内感染直接播散外,主要为眼眶、面部、口腔、咽喉、耳、鼻、及副鼻窦等处的化脓性病灶蔓延而来。亦可由全身传染病的迁徒性感染所致,此外与体质虚弱、心功能不全及外伤等有关。  引起海绵窦血栓的原因可以分为感染性和非感染性。  感染性:顾名思义,是由发生在头皮、颜面、鼻窦、眼、咽、耳等部位的感染,经静脉回流蔓延至海绵窦而引起的。  非感染性:可能是因为头面部外伤、身体其他部位肿瘤或结核转移而发病的。临床表现  同在原发病灶所引起的全身中毒症状以外,加上脓毒病的转移性感染引起的症状,特别是在发病早期,能发现对侧眼外直肌的麻痹,成为鉴别诊断的征象。  一、局部症状  1.由于静脉回流障碍可发生眼球突出、球结膜及眼睑水肿、淤血、鼻根部水肿及耳后乳突水肿等。眼底可见视网膜静脉扩张、纡曲、视网膜水肿、出血,甚至有轻度视乳头水肿,继而发生视神经萎缩。  2.由于窦内神经受压迫可引起、瞳孔散大,直接、间接光反应消失,眼外肌麻痹,眼球固定,角膜知觉消失以及三叉神经第一支分布区的疼痛等。  上述静脉回流受阻及颅神经受累的症状,可因疾病的继续发展而于数日内迅速扩延至对侧。  二、全身症状:病情急,来势凶猛,有头痛、恶心、呕吐、表情淡漠或昏迷。因乳头导静脉充盈扩张而致耳后乳突部水肿,为海绵窦血栓的特有体征。诊断鉴别  1.眶蜂窝组织炎:常单侧发病,眼球固定多不完全,瞳孔间接对光反应消失者甚少,同时全身症状亦较轻。  2.眶内肿瘤:眶内肿瘤继发感染时,与海绵窦血栓形成相似,但此种感染症状常发生于眼球突出之后,可根据病史加以鉴别。检查化验  1.五官科检查,特别是眼底检查  2.血液分析并发症  会导致视神经萎缩等。预防保健  1.注意面部卫生,纠正挖鼻孔、拔鼻毛等不良习惯。  2.当鼻、唇、颊部发生疖肿时,应及时治疗,切忌挤压或滥行手术。治疗用药  针对病因进行对症治疗,全身应用大量广谱抗生素,配合应用皮质类固醇,当肿块出现在结膜或皮肤表面时,行切开排脓,并置入橡皮条引流,眶眦邻组织的炎症,应相应处理。

搏动性眼球突出症有哪些症状?

1、患侧眼球突出,随脉搏而搏动并伴有杂音。 2、以指压迫眼球或同侧颈总动脉能使突眼消减。

如何治疗搏动性眼球突出症

搏动性眼球突出症应该如何治疗?,我爸爸的眼球有明显突出现象,请问可能是什么原因引起的?,天生眼球突出可以治疗吗 ?,治疗眼球突出能用激光吗?

搏动性眼球突出症的诊断

搏动性眼球突出症的诊断http://www.cnophol.com2009-9-2715:28:39中华眼科在线搏动性眼球突出症诊断1.患侧眼球突出,随脉搏而搏动并伴有杂音。眼球突出度测量法用以测量眼球的突出程度。方法有:(一)普通尺测量法:以特制透明尺或一普通尺,零点安放于颞侧面眶缘上,让受检者向前直视,检查者从侧面观察角膜顶点在直尺的刻度(颞侧眶缘至角膜顶点的垂直距离),即为其眼球突出度。同法检查双眼并记录之,此法只能作大体上的测量。(二)何特(Hertel)眼球突出计测量法:为常用而比较精确的一种检查方法,此种眼突出计主要由一带刻度的平杆及两个测量器所组成。一个测量器固定于平杆之一端,另一个在杆上可以自由滑动,以适应不同的眶距,且可从平杆刻度上读得眶距的值。测量器上附有小刻度板及两个交叉成45°角的平面镜,分别反映刻度板数值及角膜顶点影像。测量时,测者与受检者对面而坐,将突眼计测量器上切迹处嵌于受检者颞侧眶缘,嘱其向前直视,此时由两平面镜中看到的角膜顶点所对的值即为眼球突出度。同时由平杆上刻度得知两眼眶距的值,记录眶距及各眼球突出度值。追踪观察时,应取同一眶距。2.以指压迫眼球或同侧颈总动脉能使突眼消减。3.眼睑及结膜肿胀充血,有复视。复视,就是将一个物体看成了两个。复视的产生是由于同一物体的影像落在两眼视网膜非对应点上的结果。复视有单眼复视和双眼复视两种。当遮盖一眼时复视并不消失,这是单眼性复视,有时单眼性复视是一侧的、遮盖一眼时复视也可以消失。4.第V颅神经第一支受累时,可引起麻痹性角膜炎。5.由于静脉曲张,在眶上方及内侧可触及一团柔软的肿团。6.眼底检查是利用检眼镜检查玻璃体、视网膜、脉络膜及视神经乳头等眼球后部的方法。分直接和间接两种。①直接检眼镜检查法。所见是放大16倍的正像。镜的构造包括照明系统和观察系统,灯光由一小镜反射入被检眼内,检眼者可通过装有可调节屈光不正的系列镜盘检查眼底。检查眼底前,应先行彻照法检查屈光间质有无混浊,查眼底应循序查视乳头、黄斑部和视网膜。一般由后极至周边部。②间接眼底镜检查法。所见是放大4倍的倒像。所见眼底范围大,立体感强,可同时看清眼底不在同一平面上的病变,利用巩膜压迫器,还可检查极周边的眼底。其工作原理与低倍显微镜的工作原理相同。检查时充分散瞳,检查者戴双目间接检眼镜,检查者与被检者相距约40厘米,将光线射入瞳孔区,检查者在手持一凸透镜(通常用+20D),置于被检眼前,前后调节距离,即可看清眼底。其工作距离远,还可戴此镜在直视下作手术。另外还可利用裂隙显微镜加三面镜及眼底荧光血管造影检查眼底。后者由于注入的染料随血液运行可动态地观察眼底变化。当视网膜毛细血管与色素上皮屏障功能受损时,可发生染料渗漏而显示出用检眼镜发现不了的情况。眼底检查常发现视乳头水肿、视网膜静脉纡曲扩张及视网膜出血。视力下降的程度不等。7.本病骤然发病,患侧头部及眼后部疼痛,病人常主诉能听到连续不断的隆隆声,检查者如将听诊器放于眼上及眶部也能听到同样声音。来源:互联网(责编:王社岭)【发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口】下一条信息:没有了

搏动性眼球突出症的并发症

搏动性眼球突出症的并发症http://www.cnophol.com2009-10-1213:58:57中华眼科在线搏动性眼球突出症会并发麻痹性角膜炎,眼球突出严重时,易发生暴露性角膜炎。神经麻痹性角膜炎大多发生于三叉神经周围性麻痹,常见于半月神经节切除、酒精注射封闭、肿瘤压迫、颅底骨折及听神经瘤手术后等原因。角膜病变是由于感觉神经失去控制,组织胺在组织内过量蓄积而发生的一种神经营养性变化。诊断要点:1.有上述三叉神经受损伤的病史。2.本病无疼痛,无任何刺激症状。3.角膜感觉及同侧神经分布区面、额部皮肤感觉消失。4.早期即出现结膜充血,角膜上皮水肿和点状混浊,紧接出现水泡形成,进而上皮剥脱至溃疡形成,剥脱部位呈现干燥及乳状混浊。如继发感染,可出现前房积脓和角膜穿孔。5.常伴发虹膜睫状体炎。因眼睑闭合不全,致使部分角膜暴露,不能获得泪液湿润,引起乾燥,上皮脱落进而继发感染的角膜病变称为暴露性角膜炎。角膜暴露的常见原因有眼睑缺损、眼球突出、疤痕性眼睑外翻及兔眼,面神经麻痹、深麻醉或深昏迷等。诊断依据为:1)各种原因所致的眼睑闭合不全,角膜暴露。2)暴露的角膜、结膜乾燥,角膜上皮脱落甚至溃疡形成。来源:互联网(责编:王社岭)【发表评论】【加入收藏】【告诉好友】【打印此文】【关闭窗口】下一条信息:没有了

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