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气管切开术后的一些问题的解答

2009-03-28 39健康网 A +

  1.气管套管可以放置多少时间?   气管套管放置的时间决定于做气管切开的初衷,如果做气管切开是因为喉部肿胀阻塞呼吸,那么气管套管必须在喉部肿胀消失后才可以去除.在某些情况气管套管只须带几天,但在另外一些情况下可能要好几个月,对某些OSA的病人或者其它病人,则需要终身带管。   2.气管切开术后可以讲话吗?   如果气管切开后使用有气囊的套管且上呼吸道不漏气,患者在讲话时用手指按住气管套管的开口即可讲话,一些公司在气管套管的根部放置一个阀门, 在讲话时不需要按住开口即可讲话,其中一种被称做 Passey-Muir 阀.其本质上是单向阀门,只允许空气单向通向气管,而所有的呼出的气体都经过声呼出口外。   3.什么时候拔除气管套管,拔除后怎么处理?   当上呼吸道阻塞的症状消失后,些时可拔除气管套管,一个简单测定方法就是在开口处放一个塞子,如果可以正常呼吸一段很长的时间,(一般是24小时), 此时基本上可以去除套管,方法是直接将其拔除,颈部的切口一周后多可以自行愈合,但在愈合前,说话时可有气体从切口处漏出,因此在说话或者咳嗽时最好堵住切口。在某些病历,如果长期切口有愈合,可以使用外科手术方法将其关闭,存在较多的疤痕组织时也应该切除。(实习编辑:陈俊琦)

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