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肌注硬结感染的原因

2009-03-28 39健康网 A +

  偶尔打针,对一般人来说并无大碍,但有些人皮肤会有比较严重的反应,特别是多次、长期注射某些种类的药物,皮肤会出现红肿、结节,不仅给患者带来痛苦,影响药物吸收和疗效,也是造成治疗中断的原因之一。   原因:与药物、体质等有关   肌注发生硬结的原因是多方面的,主要是药物吸收缓慢或注射的深度不够,与药物种类、注射方法、体质因素有关。   ◆ 药物因素   某些药物的溶解度很小,如普鲁卡因青霉素油剂、黄体酮油剂等,注射处常因吸收缓慢而形成硬结。又如氯喹、土霉素、地高辛等,在注射部位极易析出药物结晶,难以吸收,形成肿块。过去常把青霉素钾盐溶解在苯甲醇内,以减轻注射时的疼痛,但这样容易导致硬结,引起肌肉萎缩。   还有些刺激性较强的药物,如青霉素钾盐、氯霉素、链霉素、林可霉素和氨茶碱、硫酸阿托品、治疗贫血的铁剂等,注射后都容易出现硬结、疼痛。   ◆ 注射因素   因肌注深度不够(操作不当或患者身体肥胖),药物注入脂肪层,而未达到肌肉层时,药液在脂肪层内停留时间较长,刺激组织,引起纤维组织增生形成硬结。   在同一部位反复多次肌注,药物在局部停留时间则延长,蓄积而形成硬结。如长期肌肉注射胰岛素,就会出现局部皮肤硬结、红斑甚至感染。   患者接受注射时精神过度紧张,肌肉不能放松;或者每次给药量过多,超过5毫升,这些都会增加形成硬结的机会。   ◆ 体质因素   当患者长期卧床时,其肌肉活动量相对减少,药物的吸收速度变慢,逐渐形成硬结。某些人接种疫苗,接种部位可有红肿热痛痒并伴低热等症状,如接种百白破引起硬结。此外,疤痕体质的人易发生注射致皮肤结节。 (实习编辑:吴晓薇)

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