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高血压脑病治疗

2009-07-16 网络转载 A +


  一、迅速降低血压可选用下列措施:
  (一)硝普钠30~100mg加入5%葡萄糖液500ml中,缓慢静滴,以血压调节滴速。
  (二)25%硫酸镁10ml,深部肌注或用5%葡萄糖20ml稀释后缓慢静注。
  (三)利血平1~2mg肌注,1~2次/d,本药起效慢而平稳,适于快速降压后,维持血压应用。
  (四)酚妥拉明5~10mg,肌注或静注,亦可稀释后静滴。
  (五)阿方那特500mg加入500ml液体中静滴,开始每分钟侧血压一次,根据血压调节滴速(约2~3ml/分)。
  (六)氯甲苯噻嗪(低压唑)200~300mg,15~30秒内静脉注完。必要时2小时后再注射一次,并可与连尿联合应用,以防钠、水潴留。
  (七)溴化六甲双胺50mg加入500ml液体中静滴,开始2分钟测血压一次,依血压调节滴速。
  (八)汉防已甲素50mg用25%葡萄糖液20~40ml稀释后静注,2次/d。
  二、降低颅内压,消除脑水肿。
  三、控制癫痫。
  四、病因治疗:
  症状控制后,有肾功能衰竭者可行透析治疗,妊娠毒血症者应引产等。
  

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