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先天性仰趾外翻足的鉴别诊断

2009-08-07 河北医学 A +

  先天性仰趾外翻足是一种常见的姿势性足畸形,以全足背伸和外翻为特征。女性多于男性,其比例约为1∶0.6。

  病因病理 本病多见第一胎婴儿,可能与初产妇的子宫小而张力高,腹部肌肉也较紧张有关。上述情形易使胎儿在妊娠晚期受到机械性压迫,从而引起足的姿势异常。

  本病容易诊断,但有时需与神经管闭合不全所致的麻痹性仰趾外翻足、先天性垂直距骨相鉴别。前者有小腿三头肌、胫后肌或趾长屈肌肌力减弱。X线检查可发现腰3、4以下椎板裂。后者是距舟关节脱位引起凸形外翻足。因距骨头向足跖侧移位,可在足底触及骨性隆起。X线侧位片可发现距骨呈垂直状态,距骨的中轴线位于骰骨的后侧和跖侧。

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