【诊断】
成人及较大儿童患者，其局部症状明显，并在间接鼻咽镜或纤维鼻咽镜下易窥见鼻咽部的病变情况，故不难诊断。但婴幼儿患者，起病急，往往以全身中毒症状为主，常被误诊为急性传染病。因此，婴幼儿出现上述全身症状，并有鼻塞、流涕、伴有发热等，应考虑到此病的可能性。上颈部淋巴结肿大及压痛有助于诊断。并注意并发症的诊断。
【鉴别】
急性鼻咽炎容易与这两类疾病混淆：
1.流感
从发病时间来看，流感多发于冬春季，而急性鼻咽炎则是全年都有发病可能，只是夏季不常见，以冬春秋为主要发病季节。
从临床症状来看，流感症状较严重。有全身中毒现象，并且伴有高热，往往会持续三五天，全身症状严重，头痛、乏力、鼻塞、喷嚏、咽痛、咳嗽、胸部不适等。并且还可以并发肺炎、支气管炎等并发症，严重者甚至威胁生命。而鼻咽炎虽然也是有鼻塞、喷嚏、咽痛、头痛的症状，但是全身症状是很轻的，发热者也少，部分患者有咳嗽及胸部不适，一般不会有并发症发生。
2.鼻腔疾病
(1)过敏性鼻炎
过敏性鼻炎症状主要是鼻塞、喷嚏、头痛、流涕、鼻痒等，较明显的区别在于过敏性鼻炎经常是季节性或常年性打喷嚏。这些特征和嗜酸性粒细胞在鼻分泌物中增加可以帮助过敏性鼻炎和急性鼻咽炎的区分。
(2)血管舒张性鼻炎
血管舒张性鼻炎患者一般没有过敏史，症状主要是清涕、喷嚏，空气干燥能够加重病情，发作快，消失也快，与鼻咽炎较容易区分。
(3)萎缩性鼻炎
虽然症状上有相似之处，但是萎缩性鼻炎经常会伴有恶臭，因此，也很容易鉴别区分。
(4)鼻息肉、鼻中隔偏曲
急性鼻咽炎与这两种疾病的鉴别诊断，通过鼻镜检查既可以轻松做到。
【治疗措施】
婴幼儿患者，可因发生全身中毒或并发症而危及生命。因此，治疗措施必须得当。要卧床休息，供给足量新鲜果汁及温热饮料。并要对症处理，如退热、镇静剂的应用。病情严重者，需静脉输液，同时静滴或静推足量广谱抗生素加适量激素，以控制病情发展，即很快得以治愈。局部用1%麻黄素加抗生素滴鼻收敛鼻腔粘膜，滴鼻剂流向鼻咽部，可达局部治疗的目的。急性炎症期过后，可将鼻腔及鼻咽部分泌物抽吸干净，再局部用药。同时采用排气置换的方法，药液可进入鼻窦，并起到治疗或预防鼻窦炎的作用。必要时可切除咽扁桃体。
【病因学】
致病菌主要为乙型溶血性链球菌、葡萄球菌，病毒与细菌混合感染亦不少见。在冬、春季气温变化或受凉、潮湿、劳累等因素使机体抵抗力低下时，容易发病。
【临床表现】
婴幼儿病情重、常有高热、抽风、脑膜刺激症状及腹痛、腹泻、脱水等全身中毒症状。成人及较大儿童，其局部症状明显，如鼻塞、流涕、头痛及鼻咽部干痛、灼热感、异物感等。鼻咽部检查见粘膜急性充血水肿，并有多量粘液脓性分泌物附着，分泌物可沿咽后壁下流。婴幼儿的鼻咽部不易窥见清楚，但因咽部分泌物及严重的鼻塞，可导致吸乳困难，易发生呛咳、平时张口呼吸，并影响睡眠。本病可触及颈上部淋巴结肿大和压痛。
【并发症】
常见有急性上、下呼吸道炎症、中耳炎、鼻窦炎、喉炎、咽后壁脓肿及婴幼儿并发肾脏疾病等。
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