发现心底部主动脉瓣区喷射性收缩期杂音.即可诊断主动脉瓣狭窄.超声心动图检查可明确诊断.临床上主动脉瓣狭窄应与下列情况的主动脉瓣区收缩期杂音鉴别：
（一）肥厚梗阻型心肌病亦称为特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄（IHSS）.胸骨左缘第四肋间可闻及收缩期杂音.收缩期喀喇音罕见.主动脉区第二心音正常.超声心动图显示左心室壁不对称性肥厚.室间隔明显增厚.与左心室后壁之比≥1.3.收缩期室间隔前移.左心室流出道变窄.可伴有二尖瓣前瓣叶向交移位而引起二尖瓣返流.
（二）主动脉扩张见于各种原因如高血压.梅毒所致的主动脉扩张.可在胸骨右缘第二肋间闻及短促的收缩期杂音.主动脉区第二心音正常或亢进.无第二心音分裂.超声心动图可明确诊断.
（三）肺动脉瓣狭窄可于胸骨左缘第二肋间隔及粗糙响亮的收缩期杂音.常伴收缩期喀喇音.肺动脉瓣区第二心音减弱并分裂.主动脉瓣区第二心音正常.右心室肥厚增大.肺动脉主干呈狭窄后扩张.
（四）三尖瓣关闭不全胸骨左缘下端闻及高调的全收缩期杂音.吸气时回心血量增加可使杂音增强.呼气时减弱.颈静脉搏动.肝脏肿大.右心房和右心室明显扩大.超声心动图可证实诊断.
（五）二尖瓣关闭不全心尖区全收缩期吹风样杂音.向左腋下传导;吸入亚硝酸异戊酯后杂音减弱.第一心音减弱.主动脉瓣第二心音正常.主动脉瓣无钙化.
