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新生,婴幼儿颌骨骨髓炎 等

2009-11-25 www.cnic.ac.cn A +

信息编号10164201至10164250间共50条。
10164201:新生,婴幼儿颌骨骨髓炎
【概述】新生、婴幼儿颌骨骨髓炎在临床上较少见,由于婴儿颌骨解剖和生理上的特点与成人不同,当骨髓炎发生时,其病因、症状、诊断和治疗等方面与成年人有所差异。新生、婴幼儿颌骨骨髓炎起病急,发展迅速,易被误诊。如治疗不及时,可引起严重并发症。因上颌骨的骨髓腔较多,血运丰富,易受血源性感染。故发病部位绝大多数都在上颌骨,下颌骨甚为少见。发病年龄多在出生后半月开始,男性多于女性。【病因】新生儿、婴幼儿颌骨骨髓炎的病因多为血源性感染...查看详细(2383字节)

10164202:斜颈
【概述】斜颈可分为先天性肌性斜颈和先天性骨性斜颈。前者是由于一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头颈歪斜的先天性颈部畸形,相当多见;后者是因颈椎骨质发育畸形所致的斜颈,较少见。本文主要讲述的是先天性肌性斜颈。【诊断】本症根据典型的临床表现和查体发现较易做出明确的诊断。【治疗措施】非手术治疗对于半岁以内的患儿,采取非手术治疗均可获得满意的疗效。因此,一旦作出诊断...查看详细(4668字节)
10164203:小儿桡骨头半脱位(牵拉肘)
【概述】多发生在5岁以内小儿。【解剖】肱桡关节在小儿肘环,韧带前下较薄弱,挠骨小头关节平面略向后方、远端倾斜与挠骨干的纵轴不完全垂直,且略呈卵圆形,在旋后位时矢状径较长;在极度旋前位时挠骨小头略离开尺骨的挠骨切迹,其前外侧边缘较低平而位于偏远端、当小儿因穿衣、跌倒后被拉起,上楼过马路时被大人牵拉手腕当前臂右旋前位时用力牵拉前臂环状韧带容易向挠骨小头前外侧近端滑移,其薄弱附着点易被横行撕破...查看详细(1240字节/2图片)

10164204:先天性椎体畸形
【概述】先天性椎体畸形系胚胎时椎体发育过程中分节不全或形成不全所引起。【诊断】详细记录病人的身高,包括站高及坐高,胸背的旋转及侧凸程度,双下肢社经检查结果,是否合并其它畸形如先天性心脏病、Sprengel畸形、腭裂等。X线片可明确椎体畸形类型,应包括全脊柱正侧位片,以便初步估计术中可能矫正的角度。若有神经症状者,必须行脊髓造影,有条件者做MRI检查,除外脊髓纵裂或栓系综合征...查看详细(4480字节/8图片)
10164206:尺骨鹰咀突骨折
【概述】可发生于任何年龄的患者,但多见于老年人。【病因】主要为间接外力所致。如摔倒时手掌先着地,向上冲击的外力和向下传导的身体重量经肱骨作用于尺骨半月切迹,同时肱三头肌猛烈收缩,即可造成鹰咀突骨折,且有不同程度的移位。直接外力如摔倒时以肘部着地,或直接撞击鹰咀突亦可发生骨折,多为粉碎型。【病理】由间接外力引起的骨折,骨折线为横行或稍斜行的基底部骨折...查看详细(1681字节/1图片)

10164209:尺骨冠状突骨折
【概述】可发生于任何年龄的患者,但以壮年人为最常见。【病因】主要因间接外力所致。如向后摔倒时在肘关节过度伸展的情况下以手着地,冠状突被肱前肌牵拉而扯脱或被肱骨下端撞击而骨折。【病理】单独的冠状突骨折很少见,一般都发生于肘关节后脱位的同时。骨折为斜行或横行,脱落的小骨片向近端稍移位,但亦可完全游离于关节腔内(图93-25)。...查看详细(404字节/1图片)
10164210:尺骨干骨折合并桡骨头脱位
【概述】为常见的前臂部骨折,多发生于成年人。【病因】直接或间接外力均可造成此种骨折,而以间接外力所致者为多。如抬举上肢防御向头部打击的木棍;摔倒时手掌着地,外力经腕骨传导至前臂,均可引起尺骨干骨折合并桡骨头脱位。【病理】尺骨干骨折一般位于上1/3段,为横行或短斜行,并向前或后出现成角畸形或移位,而挠骨则脱向前方或后方。根据外力的方向和骨折移位情况,临床上可分为伸展、屈曲、内收三型(图93-26)...查看详细(2539字节/1图片)
10164211:尺骨干单独骨折
【概述】尺骨干单独骨折少见,可发生于任何年龄,但以壮年人为多。【病因】尺骨干骨折多因直接外力所致。如摔倒时前臂内侧(尺侧)先着地,或外物由前面打来,为保护头部,抬起上肢,致外物直接打击在前臂尺骨上,因而发生骨折。【病理】尺骨骨折最常发生于骨干的下1/3。骨折可分为横、斜、螺旋或粉碎形。骨折可无移位,如有移位,程度亦很小,且与外力的方向一致。倘骨折发生在上1/3...查看详细(1422字节)

10164212:成骨不全
【概述】成骨不全(OsteogenisisImperfecta)又称脆骨症(Fragililisossium),原发性骨脆症(idiopathicosteopsathyrosis)及骨膜发育不良(periostealdysplasia)等。其特征为骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛,是一种由于间充质组织发育不全,胶原形成障碍而造成的先天性遗传性疼痛。【诊断】一般并不困难...查看详细(4222字节)
10164213:陈旧性肩关节前脱位
【概述】一般为肩关节脱位超过3周者均列为陈旧性损伤。病理改变为关节囊腔内和关节囊周围的空隙为疤痕组织所代替,充满。周围的肌肉发生挛缩失去正常弹性和收缩能力,三角肌也挛缩并与关节囊发生粘连;若有大结节骨折时形成畸形愈合。因此进行手法复位相当困难而且并发症又多,常造成骨折,血管和神经损伤。【治疗说明】由于手法复位困难,即使手术切开复位也不是很容易的,不能达到理想的功能。因此手术前需要考虑患者的年龄、职业、脱位的时间和肩部功能局部是否疼痛...查看详细(1825字节/3图片)
10164216:并指(趾)畸形
【概述】1.男性比女性多见;2.各指之间都可发生并指畸形,但发生在中、环指之间者最为多见;四个手指亦可并在一起,但指端相连或拇、示指并在一起者少见。3.并指畸形程度不同,分部分并合或完全并合。并合的组织可以仅为皮肤和皮下组织,严重者指甲、骨关节、肌腱、神经、血管亦互相连接或合而为一;4。并指畸形对手的功能都有不同程度的影响,若并指等长,其相应的关节在同一水平时...查看详细(1431字节)
10164217:髌骨脱位
【概述】髌骨是身体中最大的籽骨,它的上缘与股四头肌腱相连,下缘通过髌韧带止于胫骨结节上,两侧为股四头肌扩张部包绕止于胫骨髁。股内侧肌止于髌骨内上缘,髌骨后面稍隆起与股骨下端内外髁之间的凹面呈关节面。由于股四头肌中的股直肌、股中间肌、股外侧肌的作用方向与髌韧带不在一条直线上,髌骨有向外脱出的倾向,但因股内侧肌有向内上方牵引作用力,而使髌骨维持在正常位置。髌骨脱位有两种,新鲜脱位和陈旧脱位(或称习惯性脱位)...查看详细(1598字节/1图片)

10164220:髌骨软骨软化
【概述】髌骨软骨软化症是青少年或青年成人的病,女性多见,但在运动员并无明显性别差异。病人的髌骨软骨面变粗糙、软化、纤维化、碎裂和脱落。其原因尚不完全明确,但肯定与膝关节过劳及慢性劳损有关。【临床表现】髌骨后方及膝内侧的隐痛是最常见的症状,劳累后或在上、下楼梯后加重。有时膝关节有积液。如将髌骨椎间内侧而压迫髌骨软骨面,可有压痛,在股骨内髁前方亦有一明显的压痛点。在伸屈膝关节时...查看详细(1234字节)
10164221:髌骨骨折
【概述】髌骨是人体中最大的籽骨,也是膝关节的一个组成部分。切除髌骨后,在伸膝活动中可使股四头肌力减少,因此,髌骨能起到保护膝关节、增强肌四头肌肌力、伸直膝关节滑车作用。在治疗中应尽量使髌骨后面是完整的关节面,其内外侧分别与股骨内外髁前面形成关节面恢复平整,减少髌股关节炎的发生。【诊断】明显外伤史,患肢疼痛,活动受限。Х线片可确定骨折部位及移位情况。【治疗措施】对新鲜髌骨骨折的治疗...查看详细(2594字节)
10164222:扁平足
【概述】扁平足是以足纵弓降低或消失为特征的畸形足。因韧带松弛所致的扁平足好发于青少年,具有遗传倾向。【治疗措施】轻、中型无症状者不需要治疗。以往曾提倡赤足在沙滩、草地上行走,训练小腿及足部肌肉,增加对足跗间关节的稳定作用和提高足纵弓。也曾推荐穿各种矫形鞋,希望矫正扁平足。但实践证明,这些措施对扁平足并没有矫形作用。只能减轻局部不适和疼痛。因此,对有症状的中、重型扁平足、年龄在10岁以下者...查看详细(4438字节/4图片)
10164223:扁平足(后天)
【概述】足弓塌陷,如其下肢负重线正常者不属平足症,只能称之平足。平足症由于距骨内倾,跟骨外翻,从而使下肢负重线(髂前上棘、髌骨中点及第一、二趾间趾蹼成一直线)内移而不通过第一、二趾趾蹼,有足外翻畸形者才称为平足症。【足弓的解剖与生理】足部有两个不同平面的足弓,冠状面的称横弓,矢状面的称纵弓。此两弓由共同的骨块、韧带、肌肉所组成,所以两弓的关系极为密切,任何一弓有改变,必定引起另一弓的变化...查看详细(5434字节)

10164224:闭合性脑损伤
【概述】头部受到外力的冲击出现不同程度的意识障碍及功能紊乱,但临床上无脑受压或颅内血肿的迹象,总称之谓闭合性脑损伤。以往习惯于将它分为单纯脑震荡、局灶性脑挫裂伤及弥漫性脑挫裂伤三类。近年来通过大量实验性脑损伤的研究及大量脑损伤病例死亡后的病理检查,已逐步认识到脑震荡实际上是损伤所引起具有程度不等的脑部器质性和功能性损害综合征,它包括各种程度的脑损伤,其中轻型的只有短暂的意识丧失及伤后遗忘,脑部肉眼看不到病变...查看详细(27203字节/3图片)
10164225:神经源性膀胱
【概述】控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。Donnelly于1972年随访了370例在第二次世界大战时由战伤所致的截瘫病员,结果90%有肾盂肾炎。在死亡的截瘫伤员中,405死于肾功能衰竭。【诊断】诊断神经原性膀胱包括两个部份,首先应明确排尿功能障碍是否为神经病变所引起,其次为神经原性膀胱属于哪一类型...查看详细(7697字节)
10164226:射精功能障碍
【概述】性欲、勃起、性交、性高潮、射精是男子性功能系列连锁反应,每个环节也有其独特机理,并非有必然联系。射精功能障碍常见有早泄、不射精及逆行射精。【诊断】早泄:早泄的标准尚有争议。以往根据女方能否达到性满足为标准,显然是片面的,因为女性也有其本身的问题。以阴茎在阴道内停留时间(不足1.5cm)或抽动15次以下为标准,也不能反应个体间性要求的差异。1980年美国精神病学会提出性交期间...查看详细(5490字节)
10164227:乳糜尿
【概述】各种原因引起的淋巴管病变,致使淋巴管发生机械性或动力性的梗阻,近端淋巴管内压力升高,肾盂粘膜下的淋巴管破裂产生肾盂淋巴瘘,乳糜液进入尿液中形成乳糜尿。【病因】乳糜尿的淋巴管病变大多由于丝虫病引起,我国南方15省市均有斑氏丝虫与马来丝虫寄生于人体淋巴系统内的报告。斑氏丝虫在人体浅、深淋巴系统内都有寄生,而马来丝虫主要寄生在肢体浅部淋巴管内。当人体患丝虫病后,淋巴管的炎症致使管壁增厚...查看详细(4145字节)

10164228:鞘膜积液
【概述】睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因,称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤,睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液,称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。【诊断】各类鞘膜积液做透光试验时均为阳性(透光)。有一种睾丸鞘膜积液因时间较长,鞘膜壁层特厚。透光试验可以为阴性(不透光)。对鞘膜积液不能肯定诊断...查看详细(3349字节/1图片)
10164229:前列腺炎
【概述】前列腺炎多见于青壮年,可分为急性与慢性两种。慢性前列腺炎因症状不典型,有时很难找到致病菌,因此诊断存在着一定困难。尤其有些疾病临床上有与前列腺炎相似的症状,需加以鉴别。Drach(1980)将前列腺病分成四类:①急性细菌性前列腺炎;②慢性细菌性前列腺炎;③非细菌性前列腺炎和④前列腺痛(prostatodynia)(表80-1):表80-1四种前列腺病的临床鉴别特征分类全身体征脓性分泌物细菌痛尿流缓慢急性细菌性前列腺炎+++++慢性细菌性前列腺炎-++++非细菌性前列腺炎-+-++前列腺痛---++(一)急性细菌性前列腺炎多发于青壮年...查看详细(5593字节/3图片)
10164230:前列腺及精囊损伤
【概述】单独的前列腺或精囊的损伤极为罕见,大多是骨盆损伤的一部分,并常伴有膀胱、后尿道或直肠的损伤。近年来,由於大量前列腺增生的病例采用经尿道前列腺切除或深低温冷冻的治疗方法,常发生损伤前列腺外科包膜甚至精囊的情况。在经尿道作前列腺切除时,如见到有黄色的脂肪颗粒时,说明前列腺外科包膜已经切穿。当切破精囊时,可见乳白色的液体如云雾状从精囊破口中涌出。在常规的膀胱镜、尿道镜检查或插入尿道探杆时,由於操作不当或前列腺的病理改变...查看详细(1199字节)
10164233:皮质醇增多症(外科)
【概述】皮质醇症是指凡由于体内皮质醇过多而产生的临床症候群。1932年柯兴(cushing)收集文献中的10例病例,结合自己观察的2例,对其临床特点作了系统描述,因此过去称此病症为“柯兴氏综合征”,把由于垂体分泌过量促肾上腺皮质激素(ACTH)而引起的肾上腺皮质增生症称为“柯兴氏病”。伊森科(Иценко)在1925年曾提出此病症在垂体和间脑有病变的观点,故亦称之为“伊森科-柯兴氏综合征”。现在可以肯定这一类病症的直接原因都是皮质醇过多...查看详细(16579字节/3图片)
10164234:尿失禁
【概述】尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力,使尿液不自主地流出。【治疗措施】依据不同发病机理而进行相应的治疗:一、大量残余尿可引起压力性尿失禁或充溢性尿失禁。这类尿失禁的治疗原则是采用手术(膀胱颈部或尿道外括约肌切开)降低尿道阻力以减少残余尿。二、逼尿肌反射亢进或不稳定性膀胱可引起急迫性或反射性尿失禁...查看详细(4178字节)
10164235:尿路梗阻
尿路梗阻(阻塞性和反流性尿路病)【概述】尿路梗阻可由机械性和动力性两种原因引起。其病因可能是先天性的,也可能是后天性的。尿路的畅通是保持尿液正常排空的首要条件,任何部份发生梗阻,近端即发生尿液滞留,由于流体静压的升高造成反压将直接或间接地引起近端尿路一系列梗阻性病变,导致肾脏、输尿管和膀胱功能结构上的一系列病理改变,除容易发生感染外,还对肾功能造成损害,甚至发生肾功能衰竭。【病因】尿路梗阻是泌尿系常见的病症...查看详细(5654字节)
10164236:尿道综合症
【概述】尿道综合征是一组症状,并不是指某一种疾病。临床上在中年妇女中往往出现尿路刺激征而尿培养找不到细菌,因此在病因、病理、诊断等方面尚存在着争论。现述如下:【病因】Tait提出其病因中有一半病人尿中若多次培养可发现细菌。Brooks调查138例有症状的妇女,尿培养菌落计数>105/ml67例,104/ml以下者50例。tamm观察181例中>105/ml者102例,<105/ml者79例...查看详细(2230字节)
10164237:尿道先天性异常
【概述】(一)尿道缺如和尿道闭锁尿道缺如常合并其他严重畸形。当尿道缺如或闭锁时,在宫内泌出的尿液使膀胱膨胀,压迫脐动脉可引起胎儿循环障碍,多于胎儿期或出生后不久死亡。闭锁于前尿道者,上尿路回压影响较轻,可作尿道造瘘,以后作成形术。(二)重复尿道很少见。常与膀胱、阴道,消化道异常伴发。重复尿道的管径较正常者为细,近端起于膀胱、膀胱颈或重复膀胱;远端则开口于阴茎背侧、阴茎腹侧或会阴...查看详细(6436字节)
10164239:尿道狭窄
【概述】尿道狭窄在男性多见,情况亦较严重。【诊断】尿道狭窄的诊断,应根据病史、体征、尿道器械检查和尿道膀胱造影术而确定。尿道器械的应用,不仅可证实狭窄,并可确定狭窄的部位、数目、程度和类型。通常用的器械有导管、丝状探条、尿道探杆等。尿道器械的探查必须在严格无菌和良好的麻醉下进行。如患者已作耻骨上膀胱造口术,可经膀胱切口从尿道内口同时置入一尿道探杆。摄侧位X线片可以估计尿道狭窄的长度和部位...查看详细(6547字节)
10164240:尿道损伤
【概述】男性尿道为一肌肉粘膜管,长约20cm,可分为前后两段,以尿生殖膈为界。前尿道为海绵体部,包括阴茎头部、阴茎部和球部,共长15cm。后尿道包括膜部和前列腺部,长约5cm。男性尿道有耻骨下和耻骨前两个弯曲。耻骨下弯曲基本固定,而耻骨前弯曲在阴茎背贴于下腹部时即消失。尿道背面较腹面短,且为固定。当阴茎在弛缓状态时,尿道腹面有多数皱襞。尿道粘膜富有腺体,本质柔软;粘膜下层组织血供丰富。男性尿道因解剖上的特点...查看详细(7136字节/6图片)

10164243:男子乳房发育症
【概述】是一侧或两侧乳房呈女性样发育、肥大,常见于青年期或成人。【发病机制】男性乳房发育症大多属于生理性或由于体内激素不平衡所致。单侧者与内分泌功能障碍无关,而双侧性时常与睾丸功能不全有关,如腮腺炎后睾丸萎缩、外伤性睾丸萎缩、睾丸或肾上腺皮质肿瘤等。肝硬化、肝炎或B族维生素缺乏使体内雌激素量相对增多,引起乳房发育,同样在长期服用雌激素后也可引起乳房发育。长期应用异烟肼、安体舒通、毛地黄后亦可导致乳房发育...查看详细(875字节)
10164244:男性性功能失调
【概述】正常的性功能是生物繁衍的基础。男子的性功能是一系列条件反射和非条件反射所组成,其中主要的是条件反射。正常的性功能不仅有赖于正常解剖的性器官,还依靠包括大脑、脊髓、神经、血管、肌肉、内分泌在内的全身各系统的协调一致、密切配合。人类的性功能更受社会心理因素的影响。男子性功能障碍在临床上并不少见。有的只是对性知识缺乏正确认识和理解,有的则可能存在血管、神经、内分泌和精神障碍。【男子性解剖学和性生理学】男子生殖系统包括外生殖器阴茎和内生殖器睾丸、附睾、输精管、精囊、前列腺和其他腺体...查看详细(13976字节)
10164245:男性不育症
【概述】男子生育的基本条件是具有正常的性功能和具备正常的能与卵子结合的精子。这些又依赖于生殖器官的正常解剖和生理功能,以及下丘脑、垂体、睾丸内分泌的平衡协调。现已清楚,睾丸的生精和分泌功能均受下丘脑、垂体调节,存在下丘脑-垂体-性腺轴调节系统。下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GNRH),刺激垂体前叶分泌促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)。FSH刺激睾丸曲细精管产生精子,LH刺激睾丸间质细胞分泌睾酮...查看详细(18006字节)
10164247:泌尿系及男生殖系淋巴疾患
【概述】(一)肾脏淋巴管分成浅、深两组:1.深组淋巴管呈袢状环绕肾小球和肾曲细管,但不进入肾小体内,这些淋巴管与盘绕时间血管的毛细淋巴管网相通,并沿弓形血管走行且汇合成丛,在肾髓质毛细淋巴管环绕在髓袢和集合管的周围形成毛细淋巴管网,皮髓质来的两组淋巴管汇合后沿叶间血管走向肾门。2.浅组淋巴管,在肾包膜内与肾脂肪囊内的淋巴管网相互吻合单独走向肾门,它们又有部份与肾深组淋巴管相通流至局部淋巴结...查看详细(2664字节)
10164250:痉挛性斜颈
【概述】痉挛性斜颈系指头和颈一种异常的姿势,伴有头部震颤、徐动或肌阵挛样不自主运动。也可合并其他运动障碍性疾病,如变形性肌张力障碍(dystoria,musculorumdeformans),慢性舞蹈病(huntington′schorea)和震颤麻痹(parkinson′sdisease)等。【病因】本病的确切原因尚未明了,一般认为系由多种神经机制所致。情绪的波动对本病影响极大...查看详细(3517字节)

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