自身免疫性溶血性贫血需要长期服药吗？有其他药可替代吗？
何广胜的咨询范围：各类血液病及造血干细胞移植，尤其是血细胞减少症,如再生障碍性贫血、溶血性贫血、血小板减少、骨髓增生异常综合征等的诊断与救治ho***发表于2009-10-1416:45:531#自身免疫性溶血性贫血需要长期服药吗？有其他药可替代吗？
所患疾病：自身免疫性溶血性贫血
病情描述（主要症状、发病时间）：2009年3月脱发，8月突发面黄/以前脸色也黄/，乏力，腰腿痛
曾经治疗情况和效果：
曾经一直气血不足就自己随便吃了些药，今年4月份时开始脱发严重，可8月份时突感面黄，乏力，腰腿痛，经9月份检查溶血筛查结果全为阳性，且血红蛋白只有70，被诊断为自身免疫性溶血性贫血。
9月初开始服用强的松已服用1个月强的松，由刚开始服用的8粒/天，2周后转为6粒一直维持到现在。
现状：
白细胞计数：9.82
红细胞计数：3.13
血红蛋白：103（原70）
红细胞压积：33.5
血小板计数：77（原正常，现减少）
脸肿大，虚胖，腰被仍痛，腿不痛了。
想得到怎样的帮助：自身免疫性溶血性贫血能治愈吗，需要多长时间？需要长期服药吗？由于强的松的副作用太大，请问除强的松外有其他药物可替代吗？这种病是否会传染？
现在我妈妈很有思想压力，以为是绝症了，所以急盼何大夫的回复，谢谢！！！！
何广胜发表于2009-10-1523:13:512#医院：苏州大学第一附属医院
科室：血液内科
职称：副主任医师副教授
自身免疫性溶血性贫血很难除根
激素是一线用药
但是由于副作用大，且停药后易复发，所以多数患者在激素控制病情后换用环孢菌素以控制病情，减少复发和避免激素的副作用
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
何广胜发表于2009-10-1523:14:353#医院：苏州大学第一附属医院
科室：血液内科
职称：副主任医师副教授
但自身免疫性溶血性贫血是良性疾病
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
ho***发表于2009-10-1616:44:174#何教授，繁忙之中非常感谢您的回复。
请问您激素药大概需要服用多长时间才转环孢菌素，环孢菌素是不是也需要长期服用才能控制病情呢？这个病是不是和高血压一样需要用药才得以控制？（太不专业的提问，请见谅！）
妈妈19号就要去复查了（是在深圳北大医院确诊的，现回劳驾在四川达州中心医院在复查），到时麻烦您帮看一下情况好吗？非常感谢！！！
何广胜发表于2009-10-1707:23:395#医院：苏州大学第一附属医院
科室：血液内科
职称：副主任医师副教授
我一般在激素用药半月左右加环孢
是需要长期用药
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
ho***发表于2009-10-1712:10:046#现在我妈妈都用了一个多月的激素药了（强的松+胃药）还是6粒，我们那边医生说没药物可替代，一直是6粒也没让减或其他建议，看来医术还是不行啊。还是何教授好！！！！
何广胜发表于2009-10-1907:09:167#医院：苏州大学第一附属医院
科室：血液内科
职称：副主任医师副教授
过奖了，谢谢！
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
ho***发表于2009-10-2223:24:458#何教授您好！
有几天没和您联系了，我妈妈的血常规结果是：
白细胞计数：13.62
血红蛋白：136
血小板：104（在之前开始用药后血小板一直为下降趋势，现在这次检查升到了104，不知道是不是和加用了依降钙有关？同时，腰痛开了些中药调理现在不痛了。）
平均红细胞体积：101.3
平均血红蛋白含量：34.3
淋巴细胞百分率：14.62
中性细胞百分率：80.14
中性细胞计数：10.89
奢酸性细胞百分率：0.14
红细胞分布宽度标准差：50.5
白蛋白：50.7
请问从这个结果来看有什么变化没有？肝功正常。
现在强的松降到了5粒，一周减一粒，但是仍没提到说加环孢菌素怎么办？这个药是不是很贵呀？（是针剂还是胶囊），如果单服用强的松的话减到一粒时是不是就差不多可以停药了？
再一次的麻烦你，非常感谢！！！
何广胜发表于2009-10-2307:13:439#医院：苏州大学第一附属医院
科室：血液内科
职称：副主任医师副教授
环孢菌素胶囊,比较贵
强的松停药否要观察看
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）
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