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起床若感觉背部僵硬 小心僵直性脊椎炎

2009-11-26 www.stnn.cc A +

  台北荣总过敏免疫风湿科周昌德教授表示,台湾目前约有六万人罹患僵直性脊椎炎,好发于20至30岁年轻男性,且男性患病机率为女性三倍,知名艺人周杰伦也罹患此病。

  僵直性脊椎炎主要侵犯脊椎及周边关节,包括髋、膝、踝、趾关节等部位,症状为腰酸背痛、早晨起床后会持续半小时以上的明显脊椎僵硬感。病患发病初期常误认为腰背酸痛是运动或抬重物造成,自行购买消炎镇痛剂或肌肉放松剂服用。严重者因脊椎粘黏形成竹子型脊椎,最后像“钟楼怪人”般脊椎畸形、驼背,影响工作及生活起居。

  僵直性脊椎炎除侵犯脊椎胸部及周边关节,还可能侵犯眼睛、肾脏、心脏、肺部等内脏器官,30%的病人合并葡萄膜炎,症状为怕光、流泪、视力减弱而到眼科求诊,干癣病人则会发生干癣关节炎。

  传统治疗以非类固醇抗发炎药(NSAID)为主,也有免疫调节药物、口服或注射类固醇等方式。传统治疗能缓解70%-80%患者疼痛症状,却无法阻止15%-20%患者病况持续恶化。最新的生物制剂,是一种抗肿瘤坏死因子,能经由减少体内肿瘤坏死因子来抑制发炎反应,减少发炎及脊椎关节磨损与变形。

  早期发现与治疗是让病况不再恶化的最佳方式,一般民众可利用简易自我评估方式,透过指标性问题来评断是否可能罹患僵直性脊椎炎,并尽早询求风湿科医师以X光、验血或核磁共振诊断。

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