冯大夫：
您好！我们全家于１９９２年赴美。十几年来，我与我先生一直是人民日报海外版的忠实读者，从中受益不少，特别是从“冯大夫信箱”中，我们学到了很多知识，对我们的生活给予了很大帮助。今天，提笔写这封信，就是恳求你的帮助与解答，解决我的痛苦为盼！
由于“不明原因”的头晕，困扰多年，我在美国看了很多医生，作了很多检查，如头部作了ＣＴ、ＭＲＩ，也做了各种耳鼻喉科的测试，均查不出原因。无意之中，我看到“红旗出版社”于１９９９年５月出版“从生活中来”系列科普书第五册第４８页有一偏方“白果治眩晕症”，将白果去壳磨成粉末，用水冲服，早晚各一次，每次６克。当时我图省事，直接放在嘴里咀嚼（生的白果）后，用水冲服，一次大约有一个白果的量。一星期后，发现嘴里、鼻子里干得难受，嗓子痛、嗓子哑得说不出话，大量吐痰，黄痰中带血丝，随后，出现美国流感症状，发烧、流鼻涕、鼻子不通气，鼻涕中也是黄色并带有血丝。此时，吃东西吃不出味道，只能尝出甜、酸、苦、辣、咸。鼻子什么也闻不出味道，一星期后，感冒症状消失，不发烧了，嗓子也好多了，鼻子也不堵了，但仍闻不到味道。吃东西也尝不出各种食品的味道。我活了五十多岁，这种情况从未有过。以往只要感冒症状消失，味觉、嗅觉很快恢复。我感到不对头，打电话给国内亲人，通过问同仁堂药店方知白果生食有毒，让我每天喝绿豆汤、甘草片解毒。大约喝了一个多月，仍不见好转。我到医院作了鼻子、嗓子检查，Ｘ光均为正常。现在对各种水果香味闻不到，只能吃到甜或酸，但尝不出是苹果，还是橘子，还是菠萝……吃炒菜，只能吃出咸或淡、辣，但吃不出是扁豆，还是芹菜……喝茶水只喝出苦味，尝不出原来的茶叶清香味。我试着嚼茶叶，仍尝不出茶叶味，但喝果汁可以尝出苹果汁……像巧克力、奶油等味较重的食品，可以闻到，也可以尝出味道。吃橘子吃不出橘子味道，但嚼橘子皮可以尝到橘子味。其它一些味道如汽油味、香水味，可以闻到，但明显与原来味道不一样，好像是不新鲜变了味似的。每天早晨起床后，感到鼻子微堵塞，总闻到一种怪怪的味道（这种味道是从鼻子里发出的），随着鼻塞消失，味道也消失。鼻子总感到不舒服，鼻腔内感到干、胀、痛、堵。有时感到头痛，头皮发紧，头发胀。打完电话感到耳底痛。舌苔有时很黄，很厚，有时会轻些。胃只要一着凉，就会非常痛，但只要一吃“香砂养胃”就会好（这个毛病已二十几年了）。我吃过美国的抗菌素药也没有太大的改变（味觉、嗅觉）。这一切，不知是感冒引起鼻炎所至还是生吃白果导至神经中毒所至……（因为我是生吃，而且是直接用牙在嘴里咀嚼，是否伤及舌头、神经或中毒），这一切，我都十分渴望得到您和您的同事的帮助，解决困扰我的痛苦。
高淑琴于美国
美国高淑琴女士：
头晕可以由各种原因引起，应当首先查明原因，然后针对病因进行治疗，不恰当地使用药物就可以引起不良反应。特别是一些所谓的“民间验方”不是所有人都可以使用的，应当在医生的指导下使用。现在我们就您在信中提到的白果中毒问题进行简要的回答如下：
白果，又称为银杏，为银杏科落叶乔木银杏的种子，核内有黄白色的肉仁，富有滋养质，味香甜，可以煮食或炒食。中医学认为其有化痰止喘、固涩止带作用。
导致白果中毒的原因主要是不在医生的指导下，长期食用白果，或者不恰当地使用白果，最终导致中毒。而体质的耐受性又是是否诱发中毒的原因之一，年龄越小，中毒的机会越多，中毒症状越严重，预后越差。
判断是否是白果中毒主要从以下几方面加以考虑：
（1）有进食大量白果史。
（2）临床表现特点为：①潜伏期，一般在食用白果1―12小时发生，最长可达16小时；②呕吐物或大便中发现白果的残渣。③中毒表现主要是轻者精神呆滞，反应迟钝，食欲不振，口干，头晕，一般1―2天内自愈。严重的中毒者有头晕、呕吐、腹泻、腹痛、发热（可以达到41℃）、极度恐惧、怪叫、反复抽搐或惊厥等。轻微的声音就可以引起抽搐或惊厥。开始惊厥时，身体强直，以后身体疲软。患者还可以表现出气短、呼吸困难、脉搏微弱、神志不清，对光反射及瞳孔发射消失。常会因心力衰竭、呼吸衰竭、肺气肿、支气管肺炎而危及生命。④少数患者可以出现末梢神经功能障碍，痛觉、触觉消失，两下肢迟缓性瘫痪，膝反射迟钝或消失。
（3）实验室检查。中毒患者血液中的白细胞数及中性粒细胞数中度增加或显著增高。脑脊液外观清明，蛋白略增加，细胞增多，约为0.01―0.03×109/L，轻者可以没有任何症状。
急性白果中毒应当到医院治疗，治疗措施包括：（1）催吐、洗胃和导泻。（2）应用5%葡萄糖盐水输液促进排泄；在排尿以后，根据血钾的变化，适当补钾。（3）白果壳30―60g，水煎服。或用生甘草10g，水煎服。（4）严重的患者，应当住院治疗，纠正水及电解质紊乱，治疗心力衰竭、呼吸衰竭、肺气肿、支气管肺炎等并发症。
预防白果中毒并不难，只要不长期食用就可以；绝对禁止生食，婴儿勿食。
至于鼻塞，应当先到医院进行检查，然后再用千柏鼻炎片进行治疗。
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