阴道横隔是什么

阴道横隔是什么？阴道横隔系胚胎期由泌尿生殖窦——阴道球向头端增生增长演变而成的阴道板，自下而上腔道化时受阻，未贯通或未完全腔化所致。常发生于阴道上、中1/3交界处，但亦发生于阴道任何部位，直到阴道顶端，接近宫颈。

阴道横隔的临床表现

　　阴道横隔有什么临床表现呢？横隔厚度很大差别，有的很薄，有的则较厚（1～1.5cm）。两层粘膜组织中间的间质内可含丰富的胶原纤维及平滑肌，偶可混有中肾样组织成分。有无临床症状出现，完全按隔膜有无小孔而定。完全性机工隔小见，多数在横隔中央有一小孔，有时只能通过细探针，经血可以外流则无症状发生，直到婚后因性交困难或分娩时胎头梗姐而发现。如无孔，则一俟初潮后因经血潴留而出现症状。在检查发现阴道横隔时，首先要注意机工隔上（常在中央部位）有无小也，有孔隙者可用探针插孔内，探查小孔上方阴道的宽度及深度以明诊断。

阴道横隔的诊断与治疗措施

　　在检查发现阴道横隔时，首先要注意机工隔上（常在中央部位）有无小空，有孔隙者可用探针插孔内，探查小孔上方阴道的宽度及深度以明诊断。

　　阴道横隔可以根据临床表现可确诊。　　1.环状不完全阴道隔　原则上作放射状切开整形术，先从侧壁切开，在切开前壁时应以导管插入尿道作引导;切开后壁时应肛诊作引导以防损伤邻近脏器。余同处女膜闭锁处理。　　2.孔状或完全性横隔　应先探查清楚横隔与宫颈间的位置关系与距离，在引导下小心切开横隔，并酌情整形，修整至隔膜近基底部，用吸收线间断缝合止血。若横隔位置高、膜厚缝合困难，则应在止血基础上放置阴道塞扩张局部，以含抗生素油纱覆盖填塞。围手术期防治感染。若无其他不孕因素，治疗后阴道横隔可正常妊娠。

　　手术治疗阴道横隔时，以小孔为据点，向周围作X形切开直到阴道壁，隔膜薄，可环形切除隔膜多余组织，将切口的两层粘膜与基底稍作游离，纵形缝合，使缝合缘呈锯齿状，不在一个平面，防止日后出现环形狭窄。如隔膜厚，应先在外层粘膜面作X形切口，深度以横隔厚度的1/2，分离粘膜瓣，然后将内层横作十字形切开，将仙外四对粘膜瓣互相交错镶嵌缝合，愈后不致因疤痕挛缩而再狭窄。以后如受孕分娩往往不能顺利进行，而需采取剖宫产以结束分娩。

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