溢乳闭经综合征应该做哪些检查?
泌乳素兴奋试验
1.促甲状腺素释放激素试验(TRHtest):正常妇女1次静注TRH100~400μg,15~30分钟pRL较注药前升高5~10倍、TSH升高2倍。垂体肿瘤时不升高。
2.氯丙嗪试验(Chlorpromazinetest):氯丙嗪经受体机转,阻抑去甲肾上腺素吸收和转化多巴胺功能,促进pRL分泌。正常妇女肌注25~50mg后60~90分钟血pRL较注药前升高1~2倍,持续3小时。垂体肿瘤时不升高。
3.灭吐灵试验(Metoclopramidetest):该药物为多巴胺受体拮抗剂促进pRL合成和释放。正常妇女静注10mg后30~60分钟,pRL较注药前升高3倍以上。垂体肿瘤时不升高。
泌乳素抑制试验
1.左旋多巴试验(L-Dopatest):该药为多巴胺前体物,经脱羟酶作用生成DA而抑制pRL分泌。正常妇女口服500mg后2~3小时pRL明显降低。垂体肿瘤时不降低。
2.溴隐亭试验(Bromocriptinetest):该药为多巴胺受体激动剂、强力抑制pRL合成和释放。正常妇女口服2.5~5.0mm后2~4小时pRL降低≥50%,持续20~30小时。功能性HpRL和pRL腺瘤时下降明显,而GH、ACTH下降幅度低于前两者。
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