异位ＡＣＴＨ库兴综合征的病例
发布:2009-5-0309:58|作者:lab96007||查看:3次
男性，４４岁，因“肤色变黑、体重增加２年余，全身乏力伴双下肢水肿１个月”于２００２年７月入院。
患者于２０００年起逐渐出现肤色变黑、体重增加，未予重视。２００１年８月因肤色变黑、体重增加逐渐明显，曾至当地医院就诊，经肝肾功能等常规检查未发现异常，未予诊治。２００２年６月初无明显诱因下出现全身乏力伴双下肢凹陷性水肿，病情逐渐加重，但无纳差，无咳嗽、咯痰、咯血，无胸痛、胸闷、气急等症状。６月中旬在当地医院检查发现血钾降低，在１．５１～２．８４ｍｍｏｌ／Ｌ之间；血糖升高；胸部ＣＴ及ＭＲＩ发现“纵膈占位，上腔静脉、右心房及升主动脉受压”。为进一步诊治于２００２年７月入本院。
体格检查ＢＰ１６０／１００ｍｍＨｇ，ＨＲ８２次／分；满月脸，水牛背，全身皮肤色素沉着，以面颈部及四肢关节伸侧部位较为明显，面部散在痤疮，腹部及臀部可见片状散在的色素沉着，未见紫纹，双下肢明显凹陷性水肿。
