感冒发热用药

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感冒发热用药（扑热息痛）扑热息痛，中文名：对乙酰氨基酚常见药物名百服宁、必理通、泰诺、扑热息痛、醋氨酚药理本品为乙酰苯胺类解热镇痛药，属于苯胺类。通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素合成酶，减少前

列腺素PGE1的合成和释放，导致外周血管扩张、出汗而达到解热的作用，其解热作用强度与阿司匹林

相似，但无明显的抗炎作用；通过抑制前列腺素PGE1、缓激肽和组胺等的合成和释放，提高痛阈而起

到镇痛作用，属于外周性镇痛药，作用较阿司匹林弱，仅对轻、中度疼痛有效。本品无明显抗炎作用

本品主要以与葡糖醛酸结合的形式从肾脏排泄，24小时内约有3％以原形随尿排出。适应症本品为乙酰苯胺类解热镇痛药，其解热作用与阿司匹林相似，而镇痛作用较弱。适用于缓解轻度至中

度疼痛，如感冒引起的发热、头痛、关节痛、神经痛以及偏头痛、痛经等。本品因仅能缓解症状，消

炎作用极微，且不能消除关节炎引起的红、肿、活动障碍，故不能用以代替阿司匹林或其他非甾体抗

炎药治疗各种类型关节炎。但本品可用于对阿司匹林过敏、不耐受或不适于应用阿司匹林的病例，如

水痘、血友病及其他出血性疾病患者（包括应用抗凝治疗的病例），以及消化性溃疡、胃炎等。应用

本品时必要时还须同时应用其他疗法解除疼痛或发热的原因。

用法用量1．成人常用量口服。一次0.3—0.6g，每4小时1次，或每日4次；一日量不宜超过2g，疗程为退

热一般不超过3天，为镇痛不宜超过10天。2．小儿常用量口服。按体重每次10—15mg/kg或按体表面积每天1.5g／平方米，分次服，每4—6小

时1次；12岁以下小儿每24小时不超过5次量，疗程不超过5天。制剂与规格对乙酰氨基酚片（1）0.38（2）0.5g口服,每次0.25-0.5g,一日3-4次.最大剂量一日2g,疗程不宜过10日.儿童:2-3岁日160mg,4-5岁日

240mg,6-8岁日320mg,9-10岁日400mg,11岁日480mg,每4小时服一次,或必要时服.长期使用有肾病综合

症,避免长期大剂量使用.

禁用慎用（1）交叉过敏反应：对阿司匹林过敏者对本品一般不发生过敏反应。但有报告在因阿司匹林过敏发生喘

息的病人中，少数（＜5％）可于服用本品后发生轻度支气管痉挛性反应。（2）本品可通过胎盘，故应考虑到孕妇用本品后可能对胎儿造成的不良影响。（3）虽然哺乳期妇女服用本品后在乳汁中可达一定浓度，但在哺乳婴儿尿中尚未发现过本品或本品代谢

产物排出。（4）下列情况应慎用；①乙醇中毒、肝病或病毒性肝炎时，有增加肝脏毒性作用的危险；②肾功能不全

，虽可偶用，但如长期大量应用，有增加肾脏毒性的危险。3岁以下儿童及新生儿避免使用。肝病时发生不良反应的危险性加大，有严重心、肾或肺疾患的患者应

严格控制使用此药。给药说明：给药前应注意患者肝、肾功能，对长期较大剂量用药者应定期复查（包括血象、肝肾功能等）。（5）在大量用药或长期治疗期间应定期作造血功能及肝功能检查。长期使用有肾病综合症,避免长期大

剂量使用.不良反应：（1）一般剂量较少引起不良反应，对胃肠刺激小，不会引起胃肠出血。少数病例可发生粒细胞缺乏症、

高铁血红蛋白血症、过敏性皮炎（皮疹、皮肤瘙痒等）、肝炎、血小板减少症等。

（2）长期大量用药，尤其是在肾功能低下者，可出现肾绞痛或急性肾功能衰竭（少尿、尿毒症）。（3）服用超量（包括中毒量）时，可很快出现恶心、呕吐、胃痛或胃痉挛、腹泻、厌食、多汗等症状，且

可持续24小时。2—4天内出现肝功能损害，表现为肝区疼痛、肝肿大、黄疸。第3—5天肝功能异常可达高峰

，第4～6天可出现明显的肝功能衰竭，表现为肝性脑病（精神、神志障碍，躁动，嗜睡）、抽搐、呼吸抑制

、昏迷等脑水肿症状，以及凝血障碍、胃肠道出血、弥散性血管内凝血、低血糖、酸中毒、心律失常

、循环衰竭、肾小管坏死。

心血管系统心血管性虚脱是严重过量引起肝中毒的一个表现。[呼吸系统]它能使对阿司匹林过敏患者的支气管痉挛加重，因此，在同时应用此药和复方阿司匹林时

应注意此点。严重中毒时可抑制呼吸中枢。神经系统过量致有肝坏死时可出现精神错乱、激动和注意力障碍，但通常不会有意识丧失。消化系统过量可引起急性肝损害，偶伴有肾小管坏死，伴胰腺炎更罕见。有报道3例每天服5～8g共数周，血清

肝细胞酶短暂性升高，组织学证明为中毒性肝炎，长期饮酒者对此药有异乎寻常的敏感性。泌尿系统长期服用大剂量对乙酰氨基酚可致有肾病，包括乳头坏死性肾衰。造血系统可以认为对乙酰氨基酚是潜在的诱发血小板减少的药物。皮肤可发生荨麻疹以及偶见皮炎伴瘙痒，有发生固定性药疹者。相互作用（1）在长期饮酒或应用其他肝酶诱导剂，尤其是应用巴比妥类或其他抗痉药的患者，长期或超量服用本

品时，更有发生肝脏毒性反应的危险。（2）抗凝药：大量或长期应用本品时，因可减少凝血因子在肝内的合成，有增强抗凝药的作用，故抗凝

药的用量应根据凝血酶原时间进行调整。（3）长期大量与阿司匹林、其他水杨酸盐制剂或其他非甾体类消炎药合用时（如每年累积用量至1000g

，应用3年以上时），可明显增加肾毒性（包括肾乳头坏死、肾及膀胱癌瘤等）的危险。（4）与抗病毒药齐多夫定（zidovudine）合用时，由于两药可互相降低与葡糖醛酸的结合作用而降低清除

率，从而增加毒性，因此应避免同时应用。二氟尼柳（Diflunisal）使血中对乙酰氨基酚浓度升高。口服避孕药加速它在肾脏的排泄，而降低它的

作用。能诱导肝酶的药物使它的中毒更严重。它与香豆素类药合用，使凝血时间更延长。

扑尔敏：中文名：马来酸氯苯那敏它们是两种不同的药！药理：竞争性阻断组胺H1受体的作用甚强，对中枢抑制作用较轻，抗胆碱作用亦较弱，是最常用的抗组胺药

。服后10～30分钟生效，能持续3～6小时。思睡反应较轻，适用于白天需要工作者服用。

适应症：临床主要用于皮肤黏膜的过敏性疾病，如荨麻疹、枯草热、过敏性鼻炎、药疹、虫咬、神经

性皮炎等。用法用量：口服:成人每次4毫克，每日1～3次；儿童每日3次，1岁以下每次0.3毫克；1～3岁每次0.3～0.5毫克；

4～6岁每次0.5～1.0毫克；7～9岁每次1.0～1.5毫克；10～12岁每次1.5～2毫克；12岁以上每次2～4

禁用慎用：癫痫病人、婴儿及哺乳期妇女禁用，高空作业、机械操作者禁用。老年病人使用此药即

使常用剂量，反应也较敏感，易致头晕、头痛、低血压，应注意适当减量。幽门梗阻、前列腺肥大、膀胱颈阻塞、闭角型青光眼、甲亢及高血压病人慎用。不良反应：（1）可有胸闷、咽喉痛、疲劳、虚弱感、心悸或皮肤瘀斑、出血倾向，但皆很少见。此外，尚有嗜睡、

痰液黏稠等反应。（2）儿童易发生烦躁、焦虑、入睡困难和神经过敏。发热高烧（羚羊角口服液）羚羊角口服液【主要成分】羚羊角【性状】淡黄色溶液；味甜。【功能与主治】平肝息风，清肝明目，散血解毒。用于高热惊痫，神昏痉厥，子痫抽搐，癫痫发狂，

头痛眩晕，目赤翳障，温毒发斑，痈肿疮毒。【用法与用量】口服。一次1/2支，一日2次，或遵医嘱。【规格】10ml/支【贮藏】密闭，置阴凉干燥处。