胰腺损伤注意事项有哪些？..

网友回答

胰腺损伤约占腹部损伤的1%―2%,胰腺损伤常系上腹部强力挤压暴力直接作用于脊柱所致,损伤常在胰腺的颈,体部.由于胰腺位置深而隐蔽,早期不易发现,甚至在手术探查时也有漏诊可能,胰腺损伤后常并发胰液漏或者胰瘘,因胰液侵蚀性强,又影响消化功能,故胰腺损伤的死亡率高达20%左右.高度怀疑或者诊断为胰腺损伤者,应该立即手术治疗.因腹部损伤行剖腹手术,怀疑有胰腺损伤可能者,应探明胰腺.胰腺严重挫裂伤或者断裂者,手术时较易确诊;但损伤范围不大者可能漏诊.各类胰腺手术之后,腹内均应该留置引流物,因为胰腺手术后并发胰瘘的可能性很大.引流物不仅要做到引流通畅,还不能过早取出.最好是同时使用烟卷引流和双套管负压吸引,烟卷引流可在数日后拔除,胶管引流则应维持10天以上,因为有些胰瘘要在一周以后才逐渐表现出来.如发现胰瘘,应保证引流通畅,一般多可在4-6周内自愈,亦有拖延数月之久者,但很少需要再次手术.生长抑素八肽以及生长抑素十四肽可用于预防和治疗外伤行胰瘘.另外,宜禁食并给与全胃肠外营养治疗.