【摘要】：目的:研究先天性麻痹性斜视眼外肌的形态学改变,为麻痹性斜视病因学提供理论依据。方法:收集先天性麻痹性斜视16例20眼,将术中切下的弱侧肌6例8眼、强侧肌10例12眼以及正常组10例10眼分别行VG染色、光电镜观察,并测量肌细胞横截面积。结果:弱侧肌组肌纤维排列极其紊乱,絮状变性、溶解,肌纤维间隙大量胶原纤维增生,有的未见肌组织;强侧肌组肌纤维形态表现多样,部分肌纤维轻度肥大,走向欠规则,部分肌纤维排列紊乱,肌细胞内肌丝稀疏、溶解,线粒体水肿、空泡变,内质网扩张,甚至部分肌细胞内出现灶性絮状变性区。强侧肌组和对照组肌细胞截面积分别为758.31±163.55μm2,641.8±75.27μm2,两者差异无显著性意义;VG染色两组胶原纤维面积/肌纤维面积分别为19.27±2.73%,11.17±2.43%,差异有显著性意义。结论:先天性麻痹性斜视眼外肌均发生不同程度的改变,特别是强侧肌组形态改变的多样化是产生麻痹性斜视的重要原因。
