一中年男性农民，一年前下田劳动时不慎致右手腕处外伤，感染后局部出现紫红色斑块。随病程发展，斑块中央愈合，边缘扩展，表面呈疣状，并可见针头大小黑色斑点。曾在当地医院诊疗，未见好转而来求治。经行皮损活组织切片和真菌学检查，确诊为一例着色芽生菌病。 着色芽生菌病常见致病菌为卡氏分枝孢子菌，其次为裴氏着色芽生菌、紧密着色芽生菌、甄氏外瓶霉等，是不同着色真菌侵犯皮肤深部组织所引起的深部真菌病，偶可侵犯脑组织及其他脏器，是一种慢性传染病，常历时数年、数十年不愈。 着色芽生菌病发病与外伤有关，好发于广大农民朋友，致病菌孢子由伤口进入皮肤或黏膜感染而造成损害。可出现小而突起的红斑样丘疹、小结节，无自觉症状，也可呈寻常疣状或脓疱样损害。随病程迁延，病变不断扩大，中央愈合，边缘扩展，其上增厚呈暗红或深灰色，可发生脱屑或呈菜花状，皮损好发于暴露部位，如手腕部及下肢常见。本病有时可因外伤而破溃，并继发感染而发生淋巴管炎。 诊断着色芽生菌病，应根据皮肤外伤史及皮损特点，必要时行皮损活组织切片、真菌学检查确诊。早期应注意与皮肤结核、梅毒、孢子丝菌病等鉴别。 治疗着色芽生菌病，应本着早期诊断、早期治疗的原则。病程长者治疗较困难，局部治疗可予2％冰醋酸或1％氟胞嘧啶软膏等外涂，亦可用电灼、电凝固。对皮损较大者可予手术切除植皮。全身可应用抗真菌药品，如伊曲康唑、酮康唑、氟康唑、5－氟胞嘧啶及噻苯哒唑等治疗。但由于硬化的细胞壁太厚，药物不易透入，而晚期又有瘢痕形成，局部血液循环欠佳，药物不易达到，故本病治疗较为困难。
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