牙颌畸形时，根据个体情况有相当一部分患者需要拔牙。拔牙的主要目的是：解除拥挤以便有足够的空间而排齐牙列；内收过于前突的前牙，改善不协调的面形；协调上下牙弓。i4ti,http://www.100md.com
而常见的牙颌畸形是牙列拥挤不齐及牙颌前突，这两种情况下往往需要拔牙而后矫正。至于是否需要拔牙、拔几个牙、拔那些牙，则需由医生根据临床检查、X线片情况、模型分析等来决定。为了保持牙列的上下牙列协调和两侧对称，最为常见的拔牙模式为拔除4个第一前磨牙（左、右、上、下各一个），由于其功能、作用不太重要，拔除后进行正畸矫治，不会影响牙齿的功能和健康。i4ti,http://www.100md.com
（山东省济南市口腔医院副主任医师李明）
