一例阴道横隔

结识中国妇产科网两年多了，有时间总要来这里浏览一番。一是学习，二是想要解决一些工作中遇到的实际问题，还是学习。其实我也已多次打扰和麻烦过龚版，也确实通过网站解决和处理了科里的几起疑难病例，受益匪浅。在此向网站里的各位版主和同道表示深切的感谢！向你们道一声辛苦了！通过网站结识你们，感慨万分：你们是那么年轻、富有朝气

，业务能力强而又有着熟练的外语水平，实在羡慕，自叹不如啊！由于能力和条件有限，加之电脑水平差，只有跟在你们后面慢慢学了。

今天上线同样有问题要请教大家，节后上班繁杂之事多自不必说，但最为值得一说的是做了一例阴道横隔切开。病人是一17岁藏族小姑娘，却已有半年婚龄，无月经初潮，周期性下腹痛加重昨日急诊入院。由于语言不通无法得知其婚后生活，只有靠打手势和简单会话艰难诊疗。检查发现据阴道口2CM处完全闭锁，触及坚硬厚实的隔膜，隔膜以上巨大包快将子宫顶至平脐，B超提示附件正常，子宫腔少量积血，阴道大量积液。诊为先天性完全性阴道横隔，随于今日在骶麻下行横隔切开，手术经过顺利，清除阴道积血近1000毫升，隔膜本身不太厚，但坚韧如瘢痕，虽说尽量剔除扩张，缝合后仍感觉此处伸展度差（容一指很宽松，两指容不下，感觉有环状物紧箍）。现暂时填塞纱布引流条，由于我们没遇到过这类病人，现请教术后处理。存在的问题：解决了月经问题，但能保证性生活和生育吗？如何阻滞阴道瘢痕挛缩狭窄、如何阻滞切口处粘连再次梗阻？能用磨具扩张器吗？什么时候用？如何用？用多长时间？急盼回音。