患者李X、男、39岁、石家庄正定人，1999年10月7日以“乏力、腹胀、食欲减退、肝区胀痛2个月”为主述来诊。
该患者于2个月前自觉无明确诱因出现全身乏力，尤以双下肢为显著，伴有饭后腹胀和食欲减退，无恶心、呕吐，无呕血、黑便，肝区胀痛呈持续性。曾在家中自行口服肝泰乐、维生素c和维生素B1等药物，但是病情未出现好转，为求进一步治疗遂来诊。
即往：大量饮酒史10年，每天三次饮酒，平均每日约200克。
查：体温：36度脉搏：80次/分呼吸：16次/分血压：126/86mmHg神志清、语言流畅，慢性病容，全身及巩膜不黄，双手无震颤，全身浅表淋巴结无肿大。心、肺检查未见异常。腹部平坦，未见腹壁静脉充盈及反流，肝大肋下约2厘米，边缘钝、质中等硬，肝区叩痛阳性。胆囊未触及，脾脏未触及。全腹胀气，肠鸣音较弱。双下肢无浮肿。辅助检查：（1）肝功能ALT64u/L、AST240u/L、r―GT1150u/L、AKP278u/L.（2）肝脏超声波检查：肝硬化、脂肪肝。
临床诊断：1、酒精性肝炎；2、酒精性脂肪肝；3、酒精性肝硬化。
经过会诊后决定给予我院特效中药方剂进行治疗。每日3次口服。连续服药3天后上述症状明显缓解。连续服药2周后，上述症状全部消除。复查肝功能除r--GT由1150u/L下降到225u/L外，其它均在正常范围内。连续服药4周后复查，肝功能完全恢复正常。连续服药6个月后复查：（1）肝功能完全正常。（2）超声波检查：肝硬化、脂肪肝等影像已全部消失。酒精中毒型肝炎、脂肪肝、酒精中毒性肝硬化等疾病全部治愈。患者停止治疗后，患者至今从未出现复发迹象。
石家庄燕赵医院咨询电话：0311-85315555
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