咽及扁桃体角化症并真菌感染1例

　　该病的病因目前还不明确，有人认为与真菌的寄生有关。慢性咽炎可导致上皮高度增生及表皮角化，另外全身性疾病引起上皮组织营养不良也可导致表皮角化。现将我科收治的1例咽及扁桃体角化症并真菌感染患者报告如下。

　　患者，男，34岁。以“咽部不适感”4年为主诉于2000年4月入院。有咽干，无咽部疼痛、吞咽困难及发热。入院体检:一般情况好，全身浅表淋巴结未触及肿大，心、肺、腹检查无异常，神经系统检查正常。专科情况:咽部稍充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，有散在黄白色突出黏膜表面的角化物，触之坚硬、剥离易出血，咽后壁、咽侧索、舌根部、喉咽部亦见有散在性黄白色角化物，鼻咽部及喉部检查未见异常情况。入院后咽拭子分泌物培养见有酵母样真菌生长，术前常规检查正常。于局部麻醉下行双侧扁桃体切除，术后病理报告为扁桃体角化症并真菌感染。术后予维甲酸、斯皮仁诺、维生素A等口服治疗，病情好转出院，随访5个月未见复发。

　　讨论　本病例考虑病变范围较广泛，故切除双侧扁桃体，术后采用调节上皮生长、分化的药物如维甲酸、维生素A等，并配合抗真菌药物治疗，效果良好。