氧交换指标监测在新生儿呼吸窘迫综合征中的意义 Clinical Significance of Monitoring

摘　　要:目的探讨氧交换指标对新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）诊断及治疗价值。方法选取2003年1月-2006年12月在新生儿重症监护室中应用呼吸机治疗的30例NRDS患儿（NRDS组），以及同期住院治疗的23例新生儿肺炎并急性呼吸衰竭的新生儿（对照组）为研究对象。监测二组患儿在机械通气早期（上机2h内）、中期（上机48～72h）及撤机前（撤机前0．5―2．0h）肺泡．动脉血氧分压差（A-aDO2）、呼吸指数（R1）、氧合指数（0I）、动脉血氧分压[Pa（O2）]、Pa（O2）和PA（O2）的变化。应用SPSS10．0软件进行统计学分析。结果二组患儿在机械通气的早期RI、OI、A-aDO2比较差异有统计学意义（Pa〈0．001），Pa（O2）／Pa（O2）比较差异有统计学意义（P〈0．05），Pa（O2）比较差异无统计学意义（P〉0．05）；二组患儿在机械通气的中期RI、A―aDO2比较差异有统计学意义（Pa〈0．001），OI、Pa（O2）／pA（O2）比较差异有统计学意义（Pa〈0．05），Pa（O2）比较差异无统计学意义（P〉0．05）；在撤离呼吸机前二组患儿各项指标比较差异均无统计学意义（Pa〉0．05）。结论A-aDO2、RI、OI,pa（O2）／pA（O2）可作为NRDS早期诊断、观察及指导撤机的指标。