啊卡发表于2009-1-2308:47
双主动脉弓~[attach]82320[/attach]
男,51岁。曲面重建及多平面容积显像示主动脉弓前后分支,形成环形,包绕气管和食管。
资料:
先天性主动脉弓畸形畸形指主动脉弓及其分支发育异常,引致气管及/或食管受压迫。在先天性心脏血管畸形中,主动脉弓及其分支畸形仅占1~2%。hommel于1737年描述了双主动脉弓。1939年wolman叙述了双主动脉弓压迫气管、食管的临床表现。gross于1945年施行外科手术治疗第一例双主动脉弓,从而促进了对各种类型主动脉弓畸形的发现和认识。诊断技术和治疗方法也得到发展和完善,且疗效良好。
双主动脉弓:双侧第4鳃动脉弓均存留并发育成长则形成主动脉弓。升主动脉正常,在心包膜外分为左、右两支主动脉弓。左侧主动脉弓在气管前方从右向左行走,越过左主支气管,在脊柱左侧与右侧主动脉弓汇合成降主动脉。右侧主动脉弓跨越右侧主支气管在脊柱前方、食管后方,越过中线向左向下行,与左侧主动脉弓汇合成降主动脉。左、右主动脉弓各自分出两个分支,即左侧主动脉弓发出左颈总动脉和左锁骨下动脉,右侧主动脉弓发出右颈总动脉和右锁骨下动脉。动脉导管或动脉韧带位于左侧主动脉弓、左锁骨下动脉起点部位的下缘与左肺动脉之间。大多数病例两侧主动脉弓口径不相等,一般右侧较粗。少数病例降主动脉位于右侧,左动脉弓跨越左主支气管后,向后向右经食管后方,在脊柱右侧与右主动脉弓汇合成为降主动脉。不论降主动脉位于左侧或右侧,由于双侧主动脉弓形成的血管环围绕气管、食管,如两侧动脉弓之间空隙狭小,临床上均可产生压迫症状。
淡淡绿茶发表于2009-1-2311:19
楼主如果把部位标出来就好了,我们不是内行的人看不懂
啊卡发表于2009-1-2311:21
哦哦明白了下次注意的Vnk5B
wanchuanyi1982发表于2009-1-2313:32
谢谢分享,如果有胸部平片就好了
wwj821005发表于2009-1-2315:50
楼主把VR重建发上来就形象点了。
809056679发表于2009-1-2322:58
看见过正常的只知道有异常却不知道该是啥病
贝雅妹妹发表于2009-7-2921:03
第一次见,谢谢分享~~~・
csh123csh发表于2009-9-2109:55
呵呵,第一次见到
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