核心提示：颈椎病的寰枢椎病因 可分为先天性、外伤性和病理性三大类。先天性寰枢椎不稳和脱位最常见的原因为齿状突畸形，包括齿状突缺如、齿状突发育不全和齿状突分离（齿突骨）。齿状突发育不良时，寰枢椎之间便丧失了寰椎横韧带与齿状突之间的相互锁扣关系，致使寰椎向前脱位，从而引起脊髓压迫症状；当齿状突分离时，游离的齿状...颈椎病的寰枢椎病因
可分为先天性、外伤性和病理性三大类。先天性寰枢椎不稳和脱位最常见的原因为齿状突畸形，包括齿状突缺如、齿状突发育不全和齿状突分离（齿突骨）。齿状突发育不良时，寰枢椎之间便丧失了寰椎横韧带与齿状突之间的相互锁扣关系，致使寰椎向前脱位，从而引起脊髓压迫症状；当齿状突分离时，游离的齿状突可随寰椎移动，导致横韧带、翼状韧带及齿突尖韧带出现松弛，从而引起寰枢关节不稳和脱位；外伤性寰枢椎不稳和脱位的最常见原因为齿状突骨折和横韧带损伤。病理性寰枢椎不稳和脱位的常见原因为感染性炎症和类风湿性关节炎。感染性炎症如扁桃体炎、中耳炎、咽炎、颈淋巴结炎等均可致咽后壁淋巴结炎，使邻近的寰枢关节产生反应性关节炎，引起关节积液、横韧带松弛，从而导致寰枢椎不稳和脱位，感染性炎症所致的寰枢椎脱位绝大多数发生于儿童，称为自发性寰枢椎脱位。类风湿主要侵袭颈椎小关节的滑囊、韧带和软骨，导致关节囊及韧带松弛，从而引起寰枢椎不稳和脱位。类风湿性关节炎所致的寰枢椎不稳和脱位绝大多数发生于成人。此外，结核和肿瘤可直接破坏寰枢椎及其韧带，也可引起寰枢椎不稳和脱位。
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