摘 要:目的:探讨用膝关节牵伸技术（Ilizarov）治疗先天性多发性关节挛缩症屈膝畸形的方法及疗效。方法:1998年8月至2003年2月收治先天性多发性关节挛缩症6例，其中双膝4例，共10个膝关节。男5例，女1例，年龄3岁7个月至13岁，平均年龄8岁2个月。术前屈膝畸形程度平均51°，合并肢体其它部位畸形13个。应用改良Ilizarov膝关节牵伸器，手术安装牵伸器时，应维持膝关节于最大伸展位，牵伸器的关节铰链对准膝关节的旋转中心，于膝上下股骨和胫骨各穿2组2mm克氏针与牵伸器上下的钢环固定。术后5d旋转延长膝后的螺纹牵伸杆，第1周2～3mm／d，第2周后改成1～2mm／d，直至达到膝关节伸直到0°位。合并髋、足关节畸形者，同期或第二期实施手术矫正。本组术后膝关节牵伸时间23～48d，平均37d，治疗期间患肢可负重锻炼，停止牵伸2周后拆牵伸器再装支具行走。结果：10个膝关节屈曲畸形完全矫正，无严重并发症，其中9个膝术后随访平均1年3个月，畸形无复发，患者行走功能显著改善。结论：Ilizarov技术治疗先天性多发性关节挛缩症屈膝畸形，方法简单、安全，效果确实，符合生物学原理和微创外科的原则。
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