首页>疾病百科> 膝关节侧副韧带损伤

膝关节侧副韧带损伤中医治疗诊断方法/中医治疗方药方剂

2009-11-28 www.med126.com A +

  疾病名称(英文)subsidiaryligamentinjuryofkneejoint拚音XIGUANJIECEFURENDAISUNSHANG别名中医:虎眼里缝伤筋,虎眼外缝伤筋,西医疾病分类代码筋腱、韧带、滑囊疾病与损伤中医疾病分类代码西医病名定义膝关节侧副韧带对膝关节有稳定作用。当暴力超过韧带或其附着点所能承受的限制时,即会产生韧带损伤。膝关节侧副韧带损伤,有完全与部分损伤之分。分膝关节内侧副韧带损伤、外侧副韧带损伤。内侧损伤较外侧损伤常见,与十字韧带损伤、半月板损伤同时发生时,则称为膝关节损伤三联症。外侧副韧带损伤严重时,可伴有腓总神经的损伤。中医释名西医病因当暴力超过韧带或其附着点所能承受的限制时,即会产生韧带损伤。若膝或腿部外侧受到暴力打击或重物压迫,迫使膝关节作过度的外翻动作时,可使膝关节内侧副韧带损伤。少见的情况为外力迫使膝关节过度内翻,可发生外侧副韧带损伤。中医病因季节地区人群强度与传播发病率发病机理中医病机病理病理生理中医诊断标准中医诊断西医诊断标准西医诊断依据发病膝关节侧副韧带损伤多发生于体力劳动中、工伤及体育运动伤。病史有小腿急骤外展或内收外伤史。症状体征膝关节呈半屈位,屈伸功能障碍。膝关节内侧或外侧肿胀、疼痛、皮下出血。若有腓总神经损伤者,可伴有足下垂。内侧副韧带损伤时压痛点位于股骨内上髁,外侧副韧带损伤时压痛点位于股骨外上髁或腓骨小头。膝关节侧向试验阳性。体检电诊断影像诊断X线片的外翻或内翻位可见关节间隙增宽。实验室诊断血液尿粪便脑脊液其他诊断免疫学组织学检验西医鉴别诊断中医类证鉴别疗效评定标准预后并发症西医治疗一、部分损伤:采用石膏托固定,使小腿偏向患侧并将膝关节屈曲在160°左右的体位。六周后拆除石膏绷带,把足跟垫高0.5~1.0cm进行锻炼。非手术疗法效果不良者,可采用股薄肌或阔筋膜移植于损伤韧带之外侧。
二、完全断裂:应早期手术缝合,并探查半月板及十字韧带有无损伤,如有损伤应先缝合十字韧带或摘除破裂的半月板,然后再修复损伤的侧副韧带。若合并有胫骨棘撕脱骨折,或韧带附着部的撕脱骨折,应作内固定术。
三、陈旧性断裂:内侧副韧带断裂超过2~3周以上者,宜进行韧带重建术。可选用股薄肌腱、半腱肌腱修补法。
四、腓总神经损伤:一般均可逐渐恢复,如疑为完全断裂,应手术探查予以吻合。中医治疗治疗早期宜消肿祛瘀为主,可内服三七粉,或服舒筋丸。局部外敷消瘀止痛膏或三色敷药。后期治以温经活血,壮筋活络为主,内服小活络丹,局部用四肢损伤洗方或海桐皮汤熏洗患处,洗后贴宝珍膏。侧副韧带部分撕裂者,初诊时主张予以伸屈一次膝关节,以恢复轻微之错位,舒顺筋膜。中药针灸推拿按摩中西医结合治疗护理康复固定后进行股四头肌功能锻炼。治疗后期应被动活动与主动锻炼相结合,促进膝关节功能恢复。预防历史考证...

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