丘疹部位：皮肤
丘疹科室：心血管内科,神经内科,内分泌科,血液科,风湿科,皮肤科,中医科,肿瘤科,中西医结合科。
丘疹相关疾病：眼睑湿疹,组织细胞增殖症,奶癣,小儿过敏性紫瘢,结节性硬化病,拟除虫菊类农药中毒,安眠药中毒,足菌肿,着色真菌病,骨雅司病。丘疹概述：丘疹（papule）为一限局性隆起皮肤表面的实质性损害。视诊可看到，触诊可触及丘状损害，一般范围较小其直径通常在1cm以内，若丘疹扩大或丘疹互相融合成扁平隆起呈片状则称为斑块。丘疹多为圆形、类圆形、多角形或不规则形。丘疹的顶部可以是尖的呈锥形，圆的呈半球形，扁平形或中间凹陷如脐窝。颜色可以是红色如银屑病、紫红色植扁平苔薛黄色（黄色瘤）白色（萎缩性硬化性苔舞）褐色（色素病）等。丘疹可发生在全身各部位或毛囊、汗腺的部位。存在时间可长可短，数目可多可少，可柔软或坚硬，表面光滑或粗糙，可呈乳头状或表面覆以鳞屑，可散在分布，群集分布，可局限性或全身性或对称性。自觉症状轻重不同，如症痒等或无任何自觉症状。若损害介于丘疹与斑疹之间表面扁平稍隆起则称为斑丘疹。丘疹顶端上有水疮或脓疤则称为丘疤疹或脓疮丘疹。多种皮肤病可表现为丘疹。有的仅丘疹单独表现，有的同时伴有其他皮损，丘疹发生的病变位于表皮或真皮上部，因此从病理角度认为，引起丘疹的机理为该部位由于某种代谢产物的堆积；或表皮或真皮细胞限局性增生；或该部位的炎性水肿和各种细胞的浸润均可表现为丘疹。
代谢产物的沉积：如皮肤淀粉样变的丘疹为真皮乳头淀粉样蛋白沉积所致。新液水肿性苔踪的丘疹，系由真皮上部大量就蛋白的沉积。
胶样粟丘疹的丘疹则为真皮乳头层内均质胶样团块浸润引起。
表皮或真皮细胞的限局性增生引起的丘疹如寻常疣、扁平疣、银屑病均为表皮细胞的过度增生使表皮限局性隆起。德类、皮肤纤维瘤亦为增生的细胞形成丘疹。
表皮的限局性水肿引起的丘疹见于湿疹、接触性皮炎等。由于各种细胞浸润表皮或真皮引起的丘疹，临床有其特征性。化脓性炎性丘疹以嗜中性粒细胞浸润为主；慢性炎性丘疹以淋巴细胞浸润为主；变应性因素引起的丘疹以嗜酸性粒细胞浸润为主；结核性丘疹以上皮样细胞淋巴细胞浸润；梅毒性丘疹以浆细胞浸润；黄瘤病则以泡沫细胞浸润为其特征。引起丘疹的发病机理与其发病因素有关。
1、炎症性丘疹
（1）感染性炎症性丘疹
a、病毒感染的丘疹麻疹、风疹、幼儿急疹、埃可病毒疹、婴儿丘疹性肢端皮炎，寻常疣。扁平疣、尖锐湿疣、疣状表皮发育不良、水痘、带状疱疹、鲍温样丘疹病；
b、细菌感染的丘疹毛囊炎、须疮、疖、疣状皮肤结核、丘疹坏死性结核疹、腹股沟肉芽月、软下癌；
c、螺旋体感染的丘疹硬下疮l期梅霉疹、雅司；
d、真菌感染的丘疹手癣、足癣、股癣、体癣、癣菌疹、着色真菌病；
e、寄生虫昆虫感染的丘疹钩虫皮炎、毛囊虫皮炎、谷痒症、疥疮、虱病、臭虫叮咬懈蚤叮咬、蚊子叮咬。
（2）非感染性炎症性丘疹
a、变态反应性皮肤病的丘疹接触性皮炎、湿疹、异位性皮炎、药疹、丘疹性等麻疹；
b、丘疹鳞屑性皮肤病的丘疹银屑病。性萎缩性苔前、毛发红糠疹、妊娠性丘疹性皮炎、金黄色苔蔡、光泽苔藓、小棘苔藓；
c、神经功能障碍性皮肤病的丘疹神经性皮炎、痒疹、结节性痒疹，娠性痒疹；
d、血管炎性丘疹过敏性紫癫变应性皮肤血管炎、持久性隆起红斑、恶性萎缩性丘疹病；
e、物理性因素的丘疹红色粟粒疹、角化性血管瘤、多形性日光疹、光线性类网织增生症、鸡眼、摩擦性苔舞样疹；f、皮脂腺分泌因素的丘疹脂溢性皮炎、寻常痤疮、新生儿痤疮、酒渣鼻、口周皮炎。
2、非炎症性丘疹
（1）代谢性因素的丘疹皮肤淀粉样变、翻液水肿性苔薛、类脂质渐进性坏、黄瘤病、维生素A缺乏；
（2）遗传角化性丘疹毛囊角化病、毛发角化病、汗管角化病、点状掌两角皮症、疣状肢端角化症、结节性硬化；
（3）皮肤肿瘤表现的丘疹色素病、血管瘤、汗管瘤、粟丘疹月溢性角化、毛皮上皮瘤、淋巴网状组织瘤、市样肉芽肿、淋巴瘤样丘疹病。幼儿丘疹常见类型：
1、麻疹。系麻疹病毒感染，多见5岁以下儿童，于发热后第4天发疹。皮损特点为玫瑰色斑丘疹。
2．风疹。为风疹病毒感染，多见于幼儿，发疹前1－2d有轻度发热伴颈部耳后淋巴结肿大。为淡红色斑疹或丘疹
3、幼儿急疹。为柯萨奇BO病毒感染，多见6个月一2岁的婴幼儿，损为玫瑰色斑丘疹。
4、埃可病毒疹。为埃可病毒感染，多见于儿童。常在发热后2－5发疹，皮损为紫红色斑丘疹。胯及咽部可有红黄色丘疹。
5、婴儿丘疹。性肢端皮炎一般认为系乙型肝炎病毒经皮肤轮膜原发肝炎病毒经皮肤黏膜炎原发性感染。多发于幼儿。无明显的前区症状突然发疹。无针头至绿豆大扁平充实性丘疹，暗红色，初发于手足背3~4d内依次扩展到股部、臀部、四肢及面部，躯干发疹较少。可伴有全身淋巴结肿大及急性大再疽性肝炎，病程2－8周。
6、传染性软疣。系软疣病毒引起，多见于儿童及青年人。初起为米粒大半球形丘疹，渐至豆粒大表面蜡样光泽，中心凹陷如脐窝，顶端挑破可挤出白色乳酪样物质林为软化小体，损害数目不等。好发于躯干、四肢，可由接触。
7、异位性皮炎。病因较复杂
8、丘疹性等麻疹。一般认为由蚊虫叮咬的引起迟发性过敏反应，或食物、药物等引起的过敏反应。儿童发病较多。皮疹为四肢或躯干散在或群集的红色风团样斑丘疹。绿豆至花生米大，略带纺锤形，有的中心可发生小水癌，新旧皮疹常同时存在。自觉癫痒，皮疹反复发生。
9、毛发红糠疹。可分先天性或后天获得性，前者常为儿童后者见于成人。好发于手指l－2指关节背侧为其特点。四肢伸侧、躯干。面部亦可累及。皮损为毛囊性角化性丘疹和鳞屑性淡红色斑块。
10、金黄色苔薛病因不明临床少见，成人与儿童均可发病。皮损为铁锈色粟粒大扁平丘疹，群集呈苔薛样变。病理变化为真皮上部有一广阔正常的结缔组织区，其下有带状浸润，主要为淋巴细胞及少量组织细胞。
11、光泽苦薛病因不清，儿童至老年人切可发病，皮损为针头至粟粒大丘疹，圆形或多角形，呈半球状隆起或锥形或扁平。可为正常肤色、淡色或淡红色，实表面发亮，散在不融合，好发于阴茎、龟头、腹部、前臂等处。病理变化，每个丘疹损害处的真皮乳头部局限性球形单核细胞浸润，两侧的表皮突延伸呈怀抱状。
12、新生儿痤疮为出生后或2岁以内小儿面部出现黑头粉刺。初为毛囊性丘疹，亦可出现脓疮。常有明显的家族史。
1、搞好环境、居室和个人卫生，以杜绝引起本病的昆虫滋生；
2、住所处室内外可喷洒杀虫剂，以消灭臭虫、跳蚤、蚊子等有害的节肢动物；
本病是小儿春秋季节的多发病，尤其多见于户外活动后发生。注意个人卫生及环境卫生，消灭蚊虫、蚤、J、臭虫等，以及避免食致敏食物，可减少本病发生。尽量不搔抓，以防继发感染。皮疹可自然消退。给予适当的药物可改善症状及加速皮疹消退。
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