【摘要】目的探讨小剂量红霉素治疗极低出生体重儿胃潴留的疗效
关键词红霉素极低出生体重儿胃潴留治疗 经口吸吮是早产儿摄食正常途径，不能吸吮时可经胃管给奶，但也可发生胃潴留而出现喂养困难，影响早产儿的能量摄入，处理早产儿喂养困难是早产儿尤其是极低出生体重儿诊疗工作中的难点。我院NICU于2000年3月～2004年6月应用红霉素治疗极低出生体重儿胃潴留所致的喂养困难，取得较好疗效，现报告如下。
1资料与方法 1.1新生儿喂养困难诊断标准［1］中胃潴留的定义，胃潴留量> 1.2治疗方法两组入院后均给予保暖，有紫绀或呼吸困难者给予适当氧疗，所有病例均予间歇鼻饲管喂养，采用母乳或同一 1.3统计学方法结果以均数±标准差（ˉx±s）表示，采用t检验。
2结果 经红霉素治疗干预后胃潴留消失时间为（3.60±0.92）天，而对照组为（4.8±1.52）天，两组差异有非常显著性（t=3.106，P<0.01）。治疗前后血清丙氨酸转氨酶、谷草转氨酶均正常，血清总胆红素与治疗前比较，无异常升高。 3讨论 早产儿胃潴留是早产儿喂养困难的主要表现之一［1］，早产儿尤其是早产极低体重儿，由于消化系统解剖生理和胃肠神经内分泌调节不成熟，胃肠动力极不成熟，过早喂养易发生胃潴留、呕吐、腹胀等喂养不耐受的现象，持续数天或数周，常需较长时间全肠道外静脉营养，不但加重医疗负担，且不利于早产儿胃肠功能恢复，易发生高胆红素血症和静脉营养并发症。近年来，随着对早产儿胃肠激素、胃肠神经、胃肠动力研究，发现早产儿越早开始胃肠营养，越能促进胃肠功能成熟［2］。因而，改善早产儿胃肠动力可减轻胃潴留，改善早产儿喂养不耐受。 胃动素是胃肠道不良反应发生，避免昂贵的静脉营养费用和引起的并发症。 参考文献 1黄瑛，邵肖梅，曾纪骅，等.新生儿喂养困难与红霉素促胃肠动力的研究.中华儿科杂志，2000，38（11）:696. 2刘克苗.早期微量喂养对早产儿胃肠发育的影响.实用儿科临床杂志，2003，18（10）:806-807. 3黄荣柏，黎丽.红霉素治疗胃大部分切除术后残胃功能性排空障碍12例效果分析.广西医学，2002，24（8）:1287-1288. （编辑新竹）
作者单位:537300广西平南县人民医院
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