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维生素K1缺乏症

2009-11-28 www.doctorsky.cn A +

[color=red][/color]今天收治一男婴,刚3个月另16天,早产19天,出生时3.9公斤,51厘米长,现在7.2公斤,62厘米,家长最近发现他早晨的尿布上有少许砖红色痕迹,检查尿十项:潜血()胆红素()维生素C()其它都正常,血常规检查:血小板337X10的9次方,HCT-0.300,LYM%0.787其它都正常,.疑为晚发性维生素K1缺乏症.因为我们这医院条件有限,现特请教专业人士:我们诊断的正确吗?如果正确这病严重吗,该如何治疗??急盼专业人士解答.万分感谢!!!
另此婴有包茎.
从我个人的知识理解该诊断好像有些牵强,一般晚发性VitK1缺乏症很少单独以血尿为临床表现,由于没有其他资料,LZ可以检查一下其头颅影像学以排除IVH,该病重在预防,治疗的话可以肌肉注射VitK11-3mg.
应该是维生素k1缺乏征,补k1试试.
从提供的患儿资料看,晚发型维生素K缺乏症的可能性不大。
理由如下:
1、年龄。晚发型维生素K缺乏症的高发年龄是30-60天。该男孩已经3个多月。但若有腹泻,或应用某些抗生素也会导致相关性维生素K缺乏症。
2、出血表现。晚发型维生素K缺乏症,多以颅内出血为首发。有时免疫接种而出现针刺部位出血不止。

晚发型维生素K缺乏性出血的本质为维生素K依赖凝血因子水平降低,一旦出血,就如同血友病一样,不应用维生素K或凝血因子,出血很难止住。

但给予维生素K预防是正确的。

建议询问是否有应用其他药物史。
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