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维生素D中毒症的治

2009-11-28 www.120yi.com A +

  有以下好多种状况:①未详尽理解患儿以前所用维生素D剂量,简明告以“多吃”或“常吃”鱼肝油,而疏忽通知家长D制剂的准确用量及疗程,以及有家长以为维生素都是养分药,吃得越多越好,就给孩子远期服用。②未全面剖析患儿佝偻病的诊断及其轻重水平,更严重仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征,就给以大剂量突击医治。③片面满意家长请求,以为“打针省事”或“打针管事”,延续流畅数次D2或D3。④诊断失误,如有出牙晚、走路迟、焦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状中一二项,即误为佝偻病而给突击疗法。X线查看也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。⑤对维生素D敏感的患儿每天摄取维生素D4000IU,经1~3月后即可呈现中毒症状。www.120yi.com

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  ①VitD中毒确诊后马上停用D制剂及钙剂,防止阳光映照,给低钙饮食。②操纵感化,矫正脱水酸中毒。普通病例经以上治须较长时候方渐复原,血钙约经2~3月始降至正常,肾功能可延迟1.5年后能力还原。③特效疗法:肾上腺皮质激素可控制肠道对钙的接收,且与VitD有拮抗作用。口服强的松1~2mg/kg/d,1~2周后血钙即降至正常,普通连用服2~3周停用,血钙再不上升。严重病例可依据血钙及X线照片恰当延伸用药光阴。口服硫酸可降低钙的接收,较大儿童可用1~2g。www.120yi.com

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