1、摄入量不足2、吸收和运输障碍3、需要量增加血清维生素B12测定：正常值200～800ng／L，如<100ng／L，提示缺乏维生素B12。1、注意营养与护理，预防感染。2、肌注维生素B12，剂量为100µg，每周2～3次，连续2～4周，直至临床症状明显好转、血象恢复正常。疗效评估：2～4天一般精神状态好转；网织红细胞增加，6～7天时达高峰，约2周时降至正常。3、对症治疗肌肉震颤可用镇静剂；重度贫血可输血。及时添加辅食；均衡饮食；防止偏食；消除影响维生素B12吸收的因素。
