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孕期贫血的种类及治疗方法 孕期疾病

2009-11-28 www.cnfirst.net A +

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  贫血是妊娠期最常见的合并症,约50%以上孕妇合并有贫血、一提到贫血,不少人下意识就想到“补血”,但实际上,贫血的治疗并非“补血”这么简单。特别是孕妇,在未明确贫血病因的情况下,盲目补血,很多时候不仅起不到作用,还可能延误病情。原因很简单,不同类型的贫血,其起因、机制各有不同,在防治上当然要抓住主要矛盾才能奏效。

  下面介绍孕期常见的几种贫血种类:

  一、缺铁性贫血是最常见的类型。主要是孕妇孕期对铁的需求量增加,而铁摄取却相对不足,或吸收不良所致。目前市面上的各种补血药物,多是针对缺铁性贫血的。

  二、巨幼细胞性贫血是叶酸或维生素B12。缺乏所致的贫血。长期偏食、挑食导致营养不良,可引起该病。

  对于以上两种贫血的纠正,强调要均衡饮食,并在医生的指导下适当补充铁剂、叶酸、维生素等。

  三、地中海贫血属于遗传性贫血,包括α和β地中海贫血两种类型。β地中海贫血由两个基因决定,一个缺失或有缺陷为轻型,两个异常为重型。重型患者存在严重贫血,需靠输血维持生命,常于幼年夭折。α地中海贫血由四个基因决定:一个缺失或有缺陷为静止型,无明显症状;两个异常为杂合子,称标准型,常有轻度贫血;三个异常称为血红蛋白H病,常有中度贫血;四个异常为重型,称Bart,s胎儿水肿综合征,胎儿不能存活,常于妊娠中晚期死亡。地中海贫血在我国广东、广西、海南等地较多见,北方少见。

  根据其父母α或β地中海贫血的基因类型,可以计算胎儿患各型地中海贫血的概率。如夫妇双方均为标准型α地中海贫血时,胎儿有1/4概率为重度地中海贫血儿,2/4概率是与父母一样的标准型,1/4概率正常。因此,凡是有α或β地中海贫血的孕妇,需明确其丈夫是否也患有地中海贫血。对可能出现的重型地中海贫血胎儿,需行产前诊断。

  地中海贫血并非由缺铁引起,相反,由于溶血,释放入血中的铁增多,盲目补充铁剂,有可能造成铁负荷过重,引起含铁血黄素沉着症。如患的是地中海贫血,却不断地吃“补血药”,显然“文不对题”,治疗效果不佳也在意料之中。

  四、再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能衰竭而发生的一类贫血。其典型特征是全血细胞减少。再生障碍性贫血是一种严重的血液病,一旦确诊,需及时治疗,否则将危及母婴生命。

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