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肾病综合征患者因何出现微小病变

2009-11-28 www.sbkfzx.org A +

肾病综合征患者为什么会出现微小病变的情况呢?这是很多的肾病综合征患者一直所困惑的问题。下面做一下简单的诠释,以达到释疑解惑的作用,希望能为患者朋友提供一定的帮助。  儿童高峰年龄在2-6岁。成人以30-40岁多见,60岁以上病人的肾病综合征中,微小病变性肾病的发生率也很高。儿童中男性为女性2倍,成人男女比例基本相似。约1/3病人病前可有上呼吸道或其他感染。起病大多较急,典型病例首发症状多为明显的肾病综合征,占儿童肾病综合征的90%,成人的20%。血压正常。  20%的病人可见不同程度的镜下血尿,随着年龄增加,镜下血尿发生率也增加,特别在60岁以上的病人中,由于肾间质炎症纤维化和血管病变,镜下血尿的发生率更高。但肉眼血尿罕见。由于低血容量和肾灌注下降,约1/3病人首次就诊时可有肾小球滤过率下降。尿沉淀物检查无细胞或管型。  发作期IgG抗体浓度一般很低,而抗体则在发作期及缓解期均轻度增高。微小病变肾病中组织相容性抗原人类白细胞抗原-维生素B12明显多见,提示本病可能与遗传有一定关系。抗“O”组抗体滴度常明显下降。微小病变性肾病应注意除外合并的何杰金病。另外,在非类固醇消炎药过敏产生的肾病综合征,组织学可类似微小病变肾病,但通常伴有间质性肾炎和肾功能减退。其实,肾病综合征固然可怕,但是,只要你认清了它的真面目,配合医生积极治疗,平时注意健康保养,康复不再是梦。

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