肝细胞癌肝切除术中经大网膜静脉注射丝裂霉素对预防术后肿瘤复发的价值

【中文摘要】:

目的探讨肝细胞癌肝切除术中,经大网膜静脉注射丝裂霉素（Mitomycin-C,MMC）对预防术后肿瘤复发的价值。方法回顾分析2002年1月至2003年12月我院收治的298例资料完整的肝细胞癌行肝切除患者的临床资料。其中术中经大网膜静脉注射10mgMMC的用药组共计139人,未行任何化疗药物注射的对照组共计159人,随访术后复发情况,并作统计分析。两组在性别、年龄、合并病毒性肝炎、合并肝硬化、术前肿瘤大小、肿瘤是否单发、术前是否接受TACE或PEIT等治疗、肿瘤是否合并门静脉癌栓等临床资料无统计学差别（P＞0.05）,仅在术后是否接受TACE治疗上存在差别（P=0.0214）。结果两组最长随访时间73个月,中位随访时间12个月,随访到患者257人,其中用药组124人,随访率89.93,对照组133人,随访率83.65,总体随访率86.58。用药组与对照组总体术后复发时间,即无瘤生存期无显著差别,中位无瘤生存期分别为:术后9.5月、6月（P=0.112）。COX回归作多因素分析提示门静脉癌栓、肿瘤多发、肿瘤大小为影响复发的危险因素,危险系数分别为:1.3...