【关键词】骶髂关节结核；X线表现
关节结核临床上以髋关节和膝关节手术和病理证实的18例骶髂关节结核，目的在于讨论骶髂关节结核的X线表现与其他病变的鉴别诊断。
收集18例经手术病理证实的骶髂关节结核，并对其X线表现及鉴别诊断进行以下分析。
2病变统计结果
病变分布左侧11例（61%），右侧6例（33%），双侧1例（6%）。典型X线影像表现：（1）骨型骶髂关节结核占较少，只有5例，其骨质破坏中心在骶髂关节面
骶髂关节结核主要与强直性脊柱炎和致密性髂骨炎鉴别。骶髂关节结核多发生于青壮年，多为单侧发病，骨型关节结核，病灶来自骶骨或髂骨，髂骨较多；滑膜型病变常发生于骶髂关节前下1/2滑膜部；而强直性脊柱炎多为男性对称性发病，脊柱小关节多同时发病，骨改变多为关节面虫蚀样骨质破坏或小囊状缺损，关节面硬化明显，关节间隙多狭窄甚至消失。骨型骶髂关节结核多发生在髂骨松质内，常可见圆形或椭圆形局限性骨质破坏区，可累及骶髂关节；而致密性髂骨炎好发于20～25岁女性，经产妇占绝大多
（本文编辑：乔雨）
作者单位：474350河南，内乡县人民医院放射科
