解郁化痰活血化瘀治疗外伤性癫痫

解郁化痰活血化瘀治疗外伤性癫痫

周某，男，27岁，农民，谷城县石花镇人。1996年8月23日初诊。

病史：患者于1995年8月因家庭琐事与其妻子发生纠纷，其妻用红砖将其头部砸成粉碎性骨折，经在当地医院抢救治疗，手术摘除一块约10x10cm大小的颅骨，并清除颅内血块。此后即见反复出现癫痫样发作，四肢抽搐、不醒人事、牙关紧闭，伴头晕耳鸣、心慌气短、失眠多恶梦、恶心呃逆、周身乏力。总是担心癫痫发作，24小时躺在床上不敢动弹，就连吃饭、喝水、打牌也都是躺在床上进行的。曾在当地医院以癫痫病，给予苯妥英钠片，1片/3次/日口服，治疗年余未见好转，方经人介绍来我处就诊。

个人史：平时脾气较好，嗜食辛辣及甜食，无家族病史。

体检：面色萎黄，倦怠无力，舌淡红，苔薄白，脉弦细滑；血压：120/80毫米汞柱；磁共振提示：右侧颞顶叶（外伤性）脑软化灶；脑地形图提示：未见明显痫样放电。

诊断：癫痫（外伤性）。

治疗：平心忘忧胶囊，一日三次，每次6粒。禁烟酒，忌食生冷及甜食。

11月8日再诊：自述服上药7天，整个病情明显好转，服上药14天，自觉临床诸症消失，第一次下床自行活动，第一次要求上街游玩，步行2公里，第一次坐起来打牌至深夜2点，精神、饮食及睡眠均如常人，并能参加一些家务劳动，全家人真是皆搭欢喜。