颈动脉体瘤是一种化学感受器肿瘤，又称颈动脉体副神经节瘤，较为少见。至今国内报道不超过350例。多数颈动脉体瘤生长缓慢并表现出良性肿瘤的特征，但据报道有2%-9%的颈动脉体瘤是恶性肿瘤[1,2]。近期我科收治了一例较罕见的颈动脉体瘤病例，瘤体侵及颈静脉腔内并侵犯迷走神经。临床资料：19岁女性患者，因“左颈部包块1年余”入院，查体可见左颈外侧下颌角水平，可及一搏动性肿块，约5cm*3cm范围，无压痛，不能推动。曾在外院接受过手术治疗，发现包块与颈部血管关系密切而未能切除。行CTA发现:颈动脉分叉呈杯口状，其上见一肿块与动脉边界清除；颈静脉腔内见占位性病变。手术中发现，瘤体体积巨大已将颈动脉完全包裹；打开颈静脉，于颈内、外静脉汇入颈总静脉处，可见静脉腔内人字形肿块；并且累及同侧迷走神经，血管鞘内的迷走神经呈瘤样改变。行颈动脉体瘤切除及自体大隐静脉颈内动脉移植术，同时切除颈静脉腔内肿块并结扎颈静脉，切除同侧颈段迷走神经。病理检查结果为颈动脉体副神经节瘤。术后患者回复良好，未出现神经系统相关并发症。讨论：颈动脉体瘤在临床上少见,由于它位于颈动脉分叉处,毗邻许多重要组织器官,如颈内动脉、颈总动脉、迷走神经、舌下神经和喉返神经,手术时对脑组织血供干扰大,手术切除有一定风险。所以,术中、术后并发症时有发生[3]。颈动脉体瘤大多为良性,恶性病变的发生
点击查看更多[]相关文章：
