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外耳湿疹是怎么回事?

2009-11-28 ebh.qe.cn A +

  外耳湿疹临床非常多见,它是指外耳皮肤出现红斑、丘疹、水泡、糜烂、渗液、结颜、脱屑、皮肤增厚、较裂并伴有局部灼热、瘙痒等症状的病变。为常见病、多发病,有难以治愈及易于反复发作的倾向;

  湿疹的发病原因很复杂,有人认为发病与变态反应有关。许多患者具有过敏体质。由于物理或化学因素的刺激,或由于摄人致敏的食物、病灶感染等原因引起机体的变态反应,从而致发外耳的湿疹。此外,营养失调、消化不良、内分泌失调、新陈代谢障碍也可诱发本病o

  湿疹可发生于外耳各处皮肤。初起局部皮肤潮红、肿胀、出现丘疹,继之出现小水疤。病人自觉有瘙痒、灼热感,或轻微疼痛。因抓痒后局部皮肤出现糜烂面,并流黄水。流黄水停止后即结成颁皮。患者常因痪痒难忍而坐卧不安,甚则夜不成眠。如果继发感染则局部肿痛明显。病情好转时,颓皮干燥、脱屑。本病常反复发作并可转为慢性。有时兼见全身其他部位的类似皮肤病变。

  若病因明确者,应首先去除病因。积极治疗头面部的原发病灶,注意饮食,避免可疑的致敏饮食,如海产品、乳蛋类食物等。减少各种物理或化学因素的刺激(如避免使用肥皂、不穿丝毛化纤类衣服等)。此外还应避免再次刺激患处,应禁止抓痒、挖耳,忌用热水烫擦局部等。若患者有较多渗液时,可做局部湿敷,可用生理盐水、等溶液,渗液减少后可外涂以氧化锌软膏或各种糖皮质激素霜膏等。也可用中药膏等外涂。

  以上治疗的同时,可配合全身治疗,口服抗过敏药物,如扑尔敏、去敏能、息斯敏等。根据中医辨证施治,服用清热利湿止痒之中药效果也较理想。常用之中成药有苦参丸等。

  外耳湿疹患者忌食辛辣刺激性食物,忌食海产品及乳类、蛋类食品。以防诱发或加重病情。

  本病常反复发作,部分病人可转为慢性,而慢性湿疹常无满意的治疗方法。因此预防再次发作很重要。主要是避免接触致敏物质,注意饮食调理,讲究卫生。

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