2、颅脑外局部因素：在小儿期，因眼、鼻、鼻咽、耳、颈部疾病而发生头痛者甚为常见，症状也各不相同。
眼部疾病：头痛多见于屈光不正（近视、远视、散光）、眼内压增高性疾患。其中，屈光不正所致的头痛最多见，此时的头痛多发生在前额部，有时向枕后放射，表现为持续性胀痛，有时较剧烈，看书或集中注视一点后头痛加重。小儿角膜基质炎、虹膜炎、虹膜睫状体炎、葡萄膜炎、先天性晶体脱位、先天性青光眼、眶内肿瘤等眼部疾病均可使眼内压增高，导致患儿有明显的头痛症状。
鼻窦炎：急、慢性鼻窦炎常伴有头痛。头痛部位与发炎的鼻窦黏膜在同侧，与体位及鼻分泌物排空条件有关，而且有一定的时间性。
鼻咽部疾病：腺样体肥大、咽后脓肿、鼻咽部颅咽管瘤可引起一侧或双侧前额疼痛。
中耳炎：急、慢性中耳炎均可引起头痛。头痛为反射性，与患耳同侧。
颈部疾病：头痛可见于颈肌损伤或炎症、颈椎病变（骨髓炎、肿瘤）、颈部皮肤或皮下组织炎症等。此种头痛多发生在后枕部，与颈部疼痛同时发生，且在颅颈交界部位有压痛，也有的呈放射性头痛，可持续数月，时轻时重。
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