青少年特发性脊柱侧凸胸椎形态学的MRI测量及临床意义

[目的]通过磁共振成像（MRI）观察青少年特发性脊柱侧凸（AIS）和正常同年龄组青少年胸椎的形态学差异，探讨其临床意义。[方法]胸椎轻度侧凸（MS）组患者10例（Cobb角15°～39°），胸椎中度侧凸（SS）组患者10例（Cobb角40°～75°）。另选健康青少年10名作为对照（非侧凸组）。所有研究对象均为女性，年龄13～14岁。用1.5T磁共振扫描仪（Sonata，Siemens，Erlanger，德国）对所有研究对象进行全脊柱矢状面扫描，在图像工作站（EasyVision，PhilipsMedicalSystems，Best，荷兰）上重建脊柱矢状面图像，测量每个胸椎椎体前壁高度，后壁高度，棘突间高度，在横截面测量椎体横径长度，并进行对比分析。[结果]椎体前后高度、宽度从T1到T12逐渐增加，并呈线性分布，脊柱侧凸组椎体高度普遍>正常同年龄非侧凸组患者。脊柱侧凸组患者椎体高度横径比值以及脊椎前后高度比值均>无侧凸组。胸椎侧凸顶椎区T6～T9椎体前方高度、椎体高度横径比值以及脊椎前后高度比值，脊柱侧凸组明显>非侧凸组，差异均有统计学意义（P<0.05）。[结论]AIS胸椎侧凸女性患者胸椎顶椎区存在显著的脊柱生长模式异常，与正常胸椎相比AIS的胸椎更高、并显得更为瘦长。