【概述】
本病的主要原因是营养不良叶酸缺乏所致,而极少由于维生素B12缺乏所致。
叶酸及维生素B12都是合成DNA过程中的重要辅酶,叶酸本身无活性,有辅酶作用的是四氢叶酸。四氢叶酸是由二氢叶酸经叶酸还原酶的作用而生成,其性质很不稳定,易被氧化,因此凡能阻止四氢叶酸生成使叶酸代谢发生障碍时均可发生此病。叶酸和维生素B12之间的关系非常复杂,尚有待于进一步研究。维生素B12缺乏可导致真性恶性贫血发生,但这在妊娠期不太可能。
【临床表现】
除一般贫血症状外可有以下特点:
1.多发生在妊娠晚期,约50%发生于孕31周后,其余发生在产褥期;孕20周以前发生者多系双胎、感染、呼吸不良、服用苯妥因钠或因种种原因而致不正常的红细胞破坏(非溶血),造成叶酸缺乏;极个别发生于孕早期,可促发流产。
2.起病急......